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为啥工伤保险上面没有钱? 工伤没买保险?

2021-09-25 10:24:30 来源:顶匠律所 浏览:310 咨询电话:954310

作为一个工作单位来讲,只要自己的员工和工作单位依法建立劳动合同,关系之日起30日内都应该为自己的员工正常去交纳社保待遇,那么也就意味着在交纳社保待遇的过程中,5种保险是需要同步来交费的,它主要包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,这五大类保险当然里面就包括了职工医疗保险,如果说你的职工医疗保险是正常参保交费的状态,那么你的个人医保卡当中就会建立相应的余额,这个余额是可以用作药店买药或者是门诊就医结算的,每个月都会发生变化。

但是如果说自己的医保卡没有拿在手里,或者说医保卡已经拿在手里,但是每个月的余额没有发生实时的变化,首先我个人建议我们应该去药店购买一次药品,然后记录下这个余额,或者说保留这个购买药品的底单,那么就可以看到它的有效余额还剩多少钱,然后再等2~3个月以后再去药店购买药品,看看余额有没有发生实时的变化。

因为一般情况下,如果企业单位正常给你参保交费,并且正常缴纳职工医疗保险的话,那么个人账户当中的余额都会发生一个实时变化,对于我们个人来说就正常缴纳的职工医疗保险,当然是没有问题的!

但是如果说你长期没有收到医保卡实时余额账户的变动,那么就说明你所在的企业单位没有给你正常缴纳医疗保险,作为企业单位来讲再缴纳医疗保险的过程中,都是按照高档次来缴纳医疗保险的,所以说他会建立个人医保账户,那么你的医保余额也会发生变化,没有发生变化恰恰就能够说明,单位没有正常缴纳医疗保险。

其实最有效的方式还是要通过你们当地的医保部门来查询一下自己的医保缴费明细,只有自己本人有效的身份证去柜台来进行查询,通过社保局或者说医保局的官方工作人员来给你进行正常的查询,那么就可以通过你的缴费明细当中查询到自己的正常交费,当然你入职这家企业单位以后,那么你肯定知道你的入职时间,在入职以后如果企业单位没能够给你正常缴纳医疗保险,那么就体现不到缴费明细上,甚至没有你的参保记录。

确实发生这种情形,那么你就应该要求企业单位正常来给你缴纳职工医疗保险,包括职工养老保险等各方面的社保待遇,因为这是企业单位应尽的责任,所以首先应该和企业单位协商来解决这个问题,因为协商对于双方来讲是最为有利的,任何一方都不会受到任何的损失,那么企业方面只要是能给你正常的补交,对于我们个人来说完全就是没有问题的,因为补交以后依然是可以继续的累积你的缴费年限,依然是可以享受到正常医保的报销待遇。

感谢阅读,每天讲点退休知识那点事,本人专注于社保和退休领域,有喜欢我文章的小伙伴可以加我的关注,谢谢大家。

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员工在工作中不小心受伤了,但是

心存侥幸,并

还是只能自认倒霉?接下来,由法律快车的小编为大家解答下员工遭遇工伤后有关赔偿的问题。

罗某在一家单位工作了好几年,工作期间手指受伤,并要求其所在的公司支付工伤赔偿,但因为罗某所在的单位并未给他缴纳工伤保险,所以不愿意对其支付工伤赔偿。对此,

。双方因赔偿问题意见不合,提请劳动仲裁委员会仲裁,罗某提出解除劳动合同。其后,双方对仲裁结果不满意,遂诉至法院。

根据《劳动合同法》有关规定,

。用人单位应向罗某支付一次性工伤医疗保险补助金、一次性伤残补助金和一次性就业补助金等费用。

根据《工伤保险条例》有关规定,

。职工在发生工伤后,可以向用人单位请求支付医疗费、伙食补助费、工伤康复费、残疾辅助器具费、护理费等费用。

职工在工作期间受伤,情况紧急下

。如果

。但受伤职工应保存医疗及其他费用的相关凭证,作为索赔的证据。

​另根据工伤保险条例有关规定,

有人可能会问及,

根据工伤保险条例有关规定,职工

,比如:

;工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的等。

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陈某系某物业公司职工,2019年12月1日,在工作时间发生意外事故,经社会保险行政部门认定为工伤,并经劳动能力鉴定委员会鉴定为二级伤残。陈某向其所在的物业公司主张工伤待遇,但该公司以未给陈某缴纳工伤保险为由拒绝支付,陈某遂向公司所在地劳动人事争议仲裁委员会提请仲裁,要求公司支付一次性伤残补助金等工伤待遇。

工伤保险对于许多人来说都很熟悉,作为五险之一,它与我们每个人都息息相关,对于企业来说,正式员工是统一缴纳五险,其中包括工伤保险这没有什么可担心的,但对于临时工,实习工等,往往是需要为他们单独交工伤的,这时可以单独缴纳购买商业险种,也可以单独购买社会保险中的工伤保险。

随着经济的发展,就业机会的增加和企业风险意识的提高,工伤保险在工作生活中体现的作用越来越大。但在现实生活中,一些中小企业为了节约成本,拒绝为员工购买保险,这样不仅增加了员工的劳动风险,也为企业带来了潜在的用工风险。很多企业不缴纳工伤保险,一旦发生工伤事故,一些企业多以职工违章操作,或违反企业纪律等借口,不按工伤处理,使职工的合法权益得不到应有的保障,造成双方矛盾不断激化,浪费了企业大量的人力、物力和精力,到最后也无法免去高昂的赔偿费用,给企业带来沉重的经济负担。

然而,给劳动者缴纳工伤保险,无论是对用人单位还是对劳动者个人,都是一件一举多得的事情。劳动者缴纳了工伤保险,一旦发生工伤事故,得到的赔付可以达到十几万,甚至百余万元,上不封顶,无论多大数额全部由工伤保险基金承担。而如果不缴纳保险,劳动者发生工伤,用人单位就得支付全部费用。

根据《工伤保险条例》第六十二条规定:用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

因此,在文章开头的案例中,用人单位没有为陈某缴纳工伤保险的情况下,仲裁委员会经过审理后依法作出裁决,用人单位应该支付陈某工伤待遇一次性伤残补助金。

对于企业来说,虽然每月都需要缴纳一笔费用,看似提高了企业的经营成本。但是实际上却降低了企业用工风险,优化用工成本的。因此企业缴纳工伤保险无论是对于企业本身还是员工,都是非常的重要。那么工伤保险对于企业和员工来说存在着怎样积极的作用呢?

1、参加工伤保险,可以较好地维护伤残职工的合法权益。

随着工业化、城市化步伐的日益加快和交通、建筑等行业的高速发展,劳动者所面临的职业伤害风险也在不断增加;同时,发生工伤事故后,一些企业又以职工违章操作(未进行岗前培训)或违反厂纪等种种借口未按规定进行工伤处理,使职工的合法权益得不到应有的保障。如果企业职工参加工伤保险,一旦发生事故,由当地劳动保障行政部门依法进行工伤认定。确定是工伤的,由政府劳动鉴定机构对工伤职工的伤残情况进行等级鉴定,并由政府社会保险部门按规定进行赔偿。这样,就能较好地维护企业职工的合法权益。

2、参加工伤保险,可以减轻企业负担

如果企业职工不参加工伤保险,一旦发生工伤事故,由企业承担职工工伤所带来的医药费、伤残补助金、伤残津贴等诸多费用。而如果企业职工参加工伤保险,则可以有以下好处:

(1)省钱:2019年社保缴纳费用移交到税务系统,税务系统自动显示企业的一切情况,企业通过劳务派遣规避企业风险是最佳的选择;

(2)省力:企业员工如果出了工伤,社保风险等,工伤的赔付能够为企业及时止损,也为员工提供有益的保障;

(3)省事:企业管理效率提高,减少企业老板烦琐事务。

提示:申请工伤认定是非常关键的,也是所有问题的前提,不申请工伤认定,一切都是白搭,如果单位不申请的话,职工个人就必须在受伤之日起一年内申请;如受伤被认定为因工受伤,拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后,医药费由用人单位全额垫付,停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放。停工留薪期内需要护理的由单位负责、住院期间伙食补助费按你们当地标准发放;等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定,鉴定工伤等级,然后按照伤残等级向用人单位索要伤残赔偿。如果还有什么有什么不明白的,可以私信进行咨询。

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记者调查:外卖骑手交通违法行为为何屡见不鲜-多数骑手与平台无劳动合同自己买保险

仿佛是命运之手突然重重推了一下,他们身后平日看起来坚实、安全的土地,瞬间裂变为无形的“深谷”,令其与家人深深跌落。

2020年年底,饿了么骑手韩某在送餐途中猝死。2000元人道主义赔偿、3万元商业意外险赔偿,是家属一开始获得的赔偿。事件引发广泛关注,饿了么最终给予韩某家属60万元抚恤金。但对于韩某的遗孀王某来说,未来依然充满忧虑:家里只有她一人挣钱,两个儿子读书每年都需要两三万元;65岁的公婆每月养老保险只有200多元……

2020年5月27日,54岁的家政服务员孟华在北京一雇主家打扫卫生,不慎从凳子上跌落受伤,到医院一查股骨头摔成三截。出了事,家政公司不管,雇主也不管。反复找了家政公司多次,最后老板给1000元了事……

虽然从事的工作不同,但韩某与孟华在我国就业政策统计口径中有一个共同身份:灵活就业人员。根据权威统计,全国2亿左右灵活就业人员中的绝大部分,没有参加工伤保险。他们一旦因工伤亡,后续救治、抚恤、赔偿等保障力度不够,会陷入各种维权纠纷,令个人与家庭遭遇不可承受之重。

对此,人力资源和社会保障部接受“新华视点”记者采访称,将抓紧填补新业态人员劳动和社会保障政策的空白,目前已经初步形成了新就业形态人员职业伤害保障模式的思路,具体政策办法将适时推出。

外卖骑手、个体小店老板、装修工、保洁人员、网约车司机……这些大量在城市里辛苦奔波的劳动者,构成了灵活就业从业人员群体。

人社部相关负责人去年8月曾透露,我国灵活就业人数在2亿人左右。去年一季度,在疫情冲击的背景下,灵活就业人数增长20%左右。

全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文长期关注灵活就业群体,他分析我国灵活就业规模大,主要与两个“中国特色”因素有关:一是中国城乡二元结构下,每年有大量的农村劳动力转移到城镇就业,这个群体大多是非正规的灵活就业;二是中国互联网经济、共享经济等新经济发展迅速,提供了大量就业岗位,新就业形态人数快速增长。

韩某、孟华没有工伤保险并非个例。根据现行政策,2亿左右灵活就业群体中的大部分人无法加入工伤保险。

工伤保险制度是建立在稳定劳动关系基础上的。依据现行工伤保险条例,工伤保险的参保对象,是我国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户职工或者雇工,用人单位缴纳工伤保险费。

然而,灵活就业人员与从业单位之间的关系,却属于非稳定劳动关系。尤其快递员、外卖员等与所从业平台之间的关系,更是呈现前所未有的复杂性。

根据统计,2019年,中国城镇就业人数为44247.0万人;截至2020年底,全国工伤保险参保人数为2.68亿人。郑秉文分析,城镇就业人员中没有工伤保险的绝大多数是灵活就业人员。

人社部在对一份全国政协委员的提案答复中曾分析,新业态重新定义了工作和就业,劳动用工去雇主化、劳动关系灵活化的特征愈发明显。这对于现行的工伤保险制度来说,意味着巨大挑战。

很多外卖骑手是通过蜂鸟众包平台得到工作机会的。记者尝试在韩某所属的蜂鸟众包注册,发现如果要成为该平台的骑手,须阅读3个相关协议和承诺书。其中,《蜂鸟众包用户协议》的一项特别提示明确表示:蜂鸟众包仅提供“信息撮合服务”,用户与蜂鸟众包不存在任何形式的劳动或雇佣关系。

据了解,按照多地现行政策,目前灵活就业人员可以在个人户籍地参加城乡居民养老、医疗保险,但是无法参加工伤、失业和生育保险。

无法参加工伤保险,但工作中出现的意外伤亡却防不胜防。近两年,灵活就业群体中的交通事故、猝死等工伤事件屡次引发公众关注。

快递、外卖行业的工伤风险有多高?可以参考的是,在现行工伤保险行业风险分类表中,根据不同行业的工伤风险程度,由低到高,依次将行业工伤风险类别划分为一类至八类,其中道路运输业被归为五类,风险较高。

尤其是意外交通风险,一直是外卖骑手、快递员的痛点。社会科学文献出版社出版的《中国青年发展报告》(2019版)显示,在一项有1692份有效样本的调查中,43.32%的快递小哥有时会遇到交通安全问题,10.87%的一直以来都有交通安全问题,9.16%的经常遇到交通安全问题。

不仅仅是数据显示风险,记者采访发现,越来越多的灵活就业人员已经意识到,偶然发生的事故概率并不像所认为的那么低,风险或许就近在眼前。

李龙仁在山西太原做美团外卖骑手,每天在路上最担心的就是出交通事故。一次,一辆突如其来的电动车把他撞倒在地,看看双方都没啥大事,他顾不上理论立马爬起来就走了:“还着急送外卖呢,不然误了单还得赔钱。”

孟庆松是济南一位兼职网约车司机,近两年一直在晚上接单。由于并非平台的员工,仅仅是在平台上接单,因此他什么保险也没有。“其实夜间工作心里挺没底的。特别是遇到雨雪天气或醉酒、面相凶狠的乘客,吓得心怦怦跳。如果能够有一份保险,至少对家人有个安慰。”他说。

“雇主让我登高擦玻璃,结果摔伤了也不负责,就象征性给了几千块钱营养费。”做保洁的孟华无奈地说。

孟华算了算损失:“花5.5万元医药费,回老家通过城乡居民医疗保险报了2万多元,剩下的3万多元全都是自己掏的。关键还耽误了半年工作,起码又损失了四五万块钱。前前后后等于一年没干活。

人社部的调研显示,在缺少工伤保险的背景下,多数平台企业都通过购买商业保险实现其从业人员的职业伤害保障。

例如,美团配送在官网的“成为骑手”栏目中对骑手相关保险介绍称,众包骑手保险由骑手个人向保险公司缴纳,是个人意外险与第三者责任险的集合;加盟骑手是雇主责任险与第三者责任险的集合。

但还有很多快递员、外卖骑手,不仅没有参加工伤保险,连商业保险也没有购买。

小张是山西太原市一家快递公司的临时工,啥保险也没有上。“当然想上保险,出了事有个保障,但是谁给我们上呢?”小张说,“站点的承包商一直在换,就算签了合同,上了保险,换一个老板就全部都没了。”

记者对比多份灵活就业人员购买的商业保险发现,各个平台、各类行业的保障力度和水平均差异较大。

一份美团外卖雇主责任险显示,保费每天1元,骑手工伤后,死亡、残疾赔偿限额为60万元;医疗费用赔偿限额5万元;误工费赔偿限额每天50元,最长不超过180天。

韩某家人给记者提供的《旅行人身意外伤害保险单》显示,该保险一天缴纳一次,保费1.06元,对被保险人在饿了么平台抢单后去取货、送货及订单配送完成后90分钟内的期间进行保障。其中,意外伤害赔偿65万元,意外医疗5万元,猝死身故的赔偿3万元。

来自吉林的孟大姐在北京做了16年保洁开荒,现在每接一单平台就会从抽成里出钱上一份意外险,工作期间如果发生意外,最高有10万元的赔偿。

记者注意到,与工伤保险相比,灵活从业人员购买的商业险普遍附加值低、保障力度小。

以韩某为例,如果参加了工伤保险,其因工死亡后家属可获得的补偿包括:一次性工亡补助金,标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍;丧葬补助金,标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;另外,其近亲属还可以每月获得一定的供养亲属抚恤金。根据相关标准计算,仅前两项相加就近90万元,大于目前所获得的补偿。

由于公司渠道购买的保险保障力度不够,一些保险意识强的灵活就业人员,会另外再购一份商业保险。山西省太原市的美团外卖骑手曹晓杰说,除了每天在平台上的意外险,他还给自己上了一份商业保险,每年交4000多块钱,包含了医疗和意外保险。

记者调查发现,目前,灵活就业人员一旦发生工伤,就常常会与单位、保险公司等发生纠纷,维权过程往往漫长、艰辛。

近日,“武汉外卖员送餐途中猝死”事件再次引起公众关注。去年5月事件发生后,骑手家属拒绝公司提出的赔偿方案,提出工伤认定。双方协商不成,家属向劳动仲裁委员会申请仲裁。去年11月,仲裁委员会认为双方之间不存在劳动法上的管理与被管理的关系。家属的请求被驳回。

记者在中国裁判文书网以“工伤”为关键词检索,2020年至今共有96380篇相关判决书;以“工伤”“灵活就业”为关键词检索,有548篇相关判决书;以“工伤”“骑手”为关键词检索,有299篇相关判决书。

受伤员工与用工单位发生工伤纠纷的重要争议,就是双方是否存在劳动关系。记者梳理发现,如果骑手在平台注册成为一名众包员,法院通常认定双方并未就形成劳动关系达成合意,骑手的诉求也被驳回。

2020年12月,辽宁省抚顺市中级人民法院对一起工伤纠纷案件判决,判定骑手与用工单位之间并非劳动关系,也非劳务关系。值得注意的是,法院判定二者之间是雇佣关系,雇主应承担一定的赔偿责任。

人社部在2019年9月份对一份全国政协委员的提案中答复,平台企业与平台从业人员之间呈现出灵活、复杂的用工特点,二者之间是否存在劳动关系,当前仲裁、司法实践和理论界意见均不统一。

外卖、快递人员工伤纠纷争议的另一个焦点,是员工受到伤害时,是否处于工作场地、工作岗位、工作时间。与在其他企业工作的劳动者相比,平台从业人员通过在APP上自主接单等方式承接工作任务,工作自主性大、工作时间自由,这也为工伤认定增加了复杂性。

例如,北京市第一中级人民法院2020年12月18日终审判决一起案件中,美团外卖配送员张某事发当日完成两次配送后,于10时32分通过微信语音请假,称因身体不舒服回住地休息,当日18时44分120急救车到达确认死亡。外包公司与猝死配送员家属之间的争议点之一,就是发病时是否处于“工作时间”“工作岗位”。

这起案件中,外包公司不服人社部门的工伤认定,对其提起行政诉讼。在一审判决后仍然不服,再次提起上诉。

“新业态下,一些劳动者的‘工具性’被放大,而作为人的安全与尊严需要被挤压。这是制度和政策必须正视和努力改善的地方。”郑秉文说。

近几年,灵活就业人员尤其是新业态从业人员的工伤保险问题,已引起主管部门高度关注。记者注意到,人社部多次答复全国人大代表、全国政协委员的相关建议、提案,释放灵活就业人员工伤保险的相关政策信息。

值得注意的是,2020年发布的《中共中央、国务院关于抓好“三农”领域重点工作确保如期实现全面小康的意见》《中共中央国务院关于新时代加快完善社会主义市场经济体制的意见》,均提出开展新业态从业人员职业伤害保障试点。

记者注意到,近些年,在部委层面调查、论证的同时,地方层面的试点已在不断探索突破。

一种试点思路是,将新业态从业人员等灵活就业群体纳入工伤保险范围。早在2009年,山东潍坊以扩围的方式,将在劳动保障事务代理中心、人才交流中心等机构代理劳动关系的各类灵活就业人员纳入工伤保险。截至2021年1月15日,总计27.85万人参加灵活就业人员工伤保险,认定工伤数3305人。

今年1月份,广东出台特定人员参加工伤保险的办法(试行),首次将家政服务机构从业的家政人员、新业态从业人员等未建立劳动关系特定人员纳入工伤保险参保范围,单项参加工伤保险后可按规定享受工伤保险基金支付的各项工伤保险待遇。据了解,这项政策预计惠及人群超过300万人。

另一种地方试点是江苏南通、吴江、太仓等地采取的模式,通过政府主导、商业保险公司运作的方式建立独立的职业伤害保障。

人社部在2018年8月份对一份提案的答复中表示,从调研地方情况来看,潍坊、南通等地的探索“做出了有益尝试”,但在实践中也遇到了一些难以突破的瓶颈问题,主要是参保对象的界定、缴费费基和费率、工伤认定和待遇审核支付等。

多位业内专家表示,应系统研究调整社保政策的“有劳动关系才可以缴纳社会保险”基本思路,确立没有劳动关系也可以缴纳工伤保险的政策体系。

北京大成(南京)律师事务所律师徐莉表示,在共享平台用工日益普及的情况下,建议按使用单位、平台和劳动者个人各缴一部分方式,解决灵活就业人员工伤保险问题;在司法层面可对共享经济网络平台和就业人员的劳动关系成立条件,明确边界、统一标准,便于劳动者和用工者维护自身合法权益。

郑秉文说,在职业伤害保障试点过程中,可以运用大数据、区块链等新技术,精确评估不同行业灵活就业群体的工伤风险,合理确定保费费率,既保证保险的覆盖面、可及性,也不大幅增加企业的负担,保持经济的活力。

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罗爷法律最新接到一个咨询是这样的:我亲属在工地干活从高处跌落,造成一侧胯骨断裂和大腿骨折,现在在医院治疗。我想问问我们现在应该怎样做?该如何要求赔偿?

图片来自网络

工伤在日常生活中很常见,在很多高危行业发生的概率较大,就比如建筑行业。

在我们生活中会经常听到,某某人在工地上出意外死亡了,公司老板赔了几十万。或许在很多人看来,赔偿的钱是很多的,可是一个人的生命就此停住了。

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根据《社会保险法》和《工伤保险条例》可知:劳动者在工作中负伤,无论是订立劳动合同,还是事实劳动关系,都享有法律规定的工伤保险待遇。

那么在发生工伤后,我们该怎么办呢?

一、工伤认定

首先发生工伤后,需先去社保局确认单位是否为自己购买了工伤保险。若单位已买工伤保险,可要求单位在一个月内申报工伤;若没有,则需尽快搜集劳动关系证据,一年之内申报工伤。

二、劳动能力鉴定

如果伤情比较严重,甚至会影响以后的生活,就需要进行劳动能力鉴定了。

三、理赔事项

在解除劳动关系之前,社保局只赔付一次性伤残补助金,若单位未买工伤保险的,由单位赔付。如果影响到以后的生活,公司需要做出一定数额的赔偿。

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没有人知道意外到来的时间,所以在工作中发生意外导致工伤也在所难免。所以在发生工伤后,劳动者应该维护自己的合法利益,得到相应的赔偿。

同时,罗爷法律小编也提醒大家在工作中注意安全,尽量避免安全事故的发生

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