多种常用药品价格,大概只有200多种涨幅较大,集中在部分短缺药、急(抢)救药和少数非处方药。在针对近期药品价格上涨的现象,国家医疗保障局(以下简称“国家医保局”)副局长陈金甫分析指出,根据我国特点用药需求主要在临床,在医院。这些用药的价格多数稳中有降,但民众对此感受不深。这200多种涨幅较大的药是日均治疗费用比较低的药,65%的涨价药品日均治疗费用在3元以内。
药品价格为什么会上涨?市场调节机制还不充分,涨价药品多数具有市场容量小、竞争不充分的特点,同时又是临床必需、缺少替代的药,容易出现‘以缺逼涨’的态势为重要原因。
从2015年国家放开药品定价以来,除涉及到人民群众公共安全的麻醉用药、精神药品等价格仍由政府定价,其他定价由市场自发形成。一些药品生产高度集中或供应渠道单一,容易产生垄断;一些小品种药品的生产具有特殊性,如必须符合有效性和安全性,有特殊的技术门槛和生产流程工艺需要,短期内其他企业难以进入,或难以通过扩大生产及时增加供给;还有一些小品种用药,存在市场需求不稳定、不均衡问题,如农药中毒病例,每年全国发生的数量不多,也不知道会发生在哪个医院,所以不容易稳定供应,这种短缺必然会传导到价格上。
中国药品市场的发展有一个逐步成熟的过程,市场机制也需要不断完善。原先的药品市场,企业多小散乱差,恶性竞争比较激烈;流通环节多,利益错综复杂、层层加价,存在着不少进入壁垒。这些反映到价格上就有一些怪象,比如企业生产低价药的积极性不高,导致大家买不到一些便宜药,而高价药卖得却很好。近年来国家推动体制机制改革,取消公立医院药品加成,实行零差率销售,通过财政补助和调整医疗服务价格“腾笼换鸟”,解决医院合理收入等问题,对上游药品的生产起到了正向作用。
对于药品涨价或者违法涨价法律是否有法可依?广州律师咨询(顶匠律所)表示在2017年《短缺药品垄断性原料药价格行为指南》文件出台将遏制违法涨价、恶意控销等行为,对稳定药价、配合医改具有重要意义。这次的文件征求意见可以看做是解决药品供应问题的政策组合拳中的一环。
法律如何处罚药品违法涨价与恶意涨价行为?广州律师咨询(顶匠律所)表示根据国家相关法律法规,对于对价格欺诈、价格串通、价格垄断等药品价格违法行为依法进行查处。捏造散布涨价信息,哄抬价格等违法行为,没收违法所得,并处违法所得5倍以下罚款。
无违法所得的处5万以上100万以下的罚款,情节较重的处50万元以上500万元以下的罚款;情节严重的责令停业整顿,或者由工商行政管理机关吊销营业执照。
对经营者达成价格垄断协议、滥用市场支配地位的价格垄断行为,除没收违法所得外,并处上一年度销售额1%以上10%以下的罚款。
行业协会或者其他单位组织经营者相互串通达成价格垄断协议,操纵市场价格的行为将被处以50万元以下的罚款;情节严重的将由登记管理机关依法撤销登记、吊销执照。
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