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工伤保险费应当由谁来缴纳?哪种情况不能认定为工伤?申请工伤认定有时限规定吗?生育保险可以报多少钱?女职工产假期间生育津贴怎样报销?如何享受生育保险待遇?
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工伤保险是指为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险而由国家建立的保障实施的一种基本保险。中华人民共和国境内的用人单位应按照规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险。
()在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
()工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
()在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
()患职业病的;
()因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
()在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
()法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
()在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在小时之内经抢救无效死亡的;
()在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
()职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
职工有前款第()项、第()项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第()项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
()故意犯罪的;
()醉酒或者吸毒的;
()自残或者自杀的。
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自工伤事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起日内,向市人社局提出工伤认定申请。用人单位未提出申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织工作事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起年内,可直接向市人社局提出工伤认定申请。
经市人社局鉴定,职工被认定为工伤后,应由用人单位指派专门经办人员向市社保局办理申报工伤保险待遇。用人单位经办人办理有关业务时,须提供单位证明、本人身份证原件。
.职工被认定工伤后,应由用人单位经办人在社保局工伤生育科工伤待遇柜领取《柳州市工伤伤残职工待遇申请表》或《柳州市工伤职工治疗待遇审批表》,按要求填写并加盖单位盖章;
.用人单位填写《申请表》或《审批表》、盖章、按要求提供材料;
.由用人单位经办人将相关材料,送往工伤生育科工伤待遇柜进行待遇审核和拨付。
职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
符合国家、自治区计划生育政策,单位按规定为职工参保缴费满天,且职工申领生育保险待遇时仍与单位有劳动关系并为继续缴费状态,单位在职工生育或手术之日起天内申报。
生育的医疗费用,计划生育的医疗费用,法律、法规规定的其他项目费用。
()女职工顺产生育,一次性拨付元,难产生产(必须符合剖宫手术指征并提供相关材料)或者多胞胎生育的,一次性拨付元。
()女职工生育津贴。女职工生育产假期间的工资,由社保局按上年度本单位职工月平均工资(新成立单位无上年度参保职工工资总额的,按全区域镇在岗职工平均工资)为基数,从城镇职工生育保险基金一次性拨付到用人单位,由用人单位支付给职工。属于财政全额拨款的国家机关、事业单位、社会团体等用人单位女职工不支付生育津贴,女职工生育后产假工资,由用人单位按原渠道支付。
()男职工配偶生育医疗补贴。男职工未就业(无业或者失业)配偶生育,一次性拨付元。
()女职工流产、引产补贴。自然流产的,一次性拨付元;经产前检查确诊胎儿有严重疾病或者孕妇有严重疾病不宜继续妊娠进行人工流产(含因采取计划生育政策规定的长效避孕措施失败进行人工流产)或者引产手术的,孕期不满个月的,一次性拨付元;孕期满四个月,不满个月的,一次性拨付元;孕期满个月以上的,一次性拨付元。
()生育死亡补助。女职工或者男职工未就业(无业或失业)配偶生育时因难产死亡的,按文件规定拨付丧葬补助费和一次性生活困难补助费。女职工生育时因难产死亡的,用人单位不再重复支付丧葬补助费和一次性生活苦难补助费。
()女职工放、取环补助。女职工产后一年内放置宫内节育器,或绝经后取出宫内节育器的,一次性拨付元(放或取均限一次)。因采取计划生育政策规定的长效避孕措施失败,进行再次放置宫内节育器的,按女职工产后一年内放置宫内节育器标准,一次性拨付元(限付一次)。
()职工绝育、复通补助。职工实施绝育或复通术的(须凭市、县计划生育行政部门出具证明),一次性拨付元。
.顺产:准生证、小孩出生证、疾病证明书、发票原件。
.难产、多胎:准生证、小孩出生医学证、疾病证明书、发票原件,医疗机构术前小结及家属签字的手术同意书复印件(加盖医院公章)。如因难产死亡需另提供死亡证明书。
.流产、引产:准生证、疾病证明书、病历、发票原件。因计划生育长效措施失败流产的,提供计划生育长效措施证明、疾病证明书、病历、发票原件。
.小孩出生一年内放环:小孩出生医学证、疾病证明书、发票原件。因计划生育放环失败再次放环的,提供原放环证明、疾病证明书、病历、发票原件。
.绝经后取环:疾病证明书、病历、发票原件。
.男职工配偶生育补偿:准生证、小孩出生医学证、疾病证明书、发票原件、配偶户口所在地或居住地街道办事处、乡政府、镇政府出具的无业或失业证明。如配偶因难产死亡需另提供死亡证明书。
.绝育:疾病证明书、病历、发票原件。
.绝育复通:计划生育行政部门出具的证明、疾病证明书、病历、发票原件。
各单位经办人到柳州市社会保险事业局审批生育保险待遇时,请根据职工申报项目提供
;在柳州市社会保险事业局领取生育待遇时,请提供一份
和
单位须在职工生育或手术之日起
申报生育保险待遇,逾期不予办理。申领生育保险待遇时单位仍与职工存在劳动关系并为其参保缴费。
.女职工顺产享受天生育津贴;
.难产,在顺产基础上增加天生育津贴;
.生育多胞胎,每多生育个婴儿,增加天生育津贴。
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