工伤赔偿是由单位和工伤保险基金共同承担的。其中存在单位支付部分也存在工伤保险基金支付部分。但是可以要求单位代为申请。

网友咨询：

员工因工作手部受伤，没有残疾，有做手术，作为公司方面如何赔偿？基本工资、年终奖金方面如何计算发放？社保里有买工伤保险的，社保里到时候能抵扣哪些部分的费用，如医疗费、交通费、食宿费这些是社保里扣除么？公司方面要支付哪些费用呢？

四川万盛行律师事务所王仕贵律师解答：

1.首先要到当地劳动部门申请工伤认定，这是所有问题的前提，不申请工伤认定，就无法通过工伤获得赔偿，如果单位不申请的话，职工个人可以在受伤之日起一年内申请；

2.如受伤被认定为因工受伤，拿到有劳动部门出具的工伤认定决定书后，医药费由用人单位全额垫付，停工留薪期内（工伤治疗、康复期间）工资按原待遇发放。停工留薪期内需要护理的由单位负责、住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放；

3.等伤情稳定后可以申请劳动能力鉴定，鉴定工伤等级，然后按照伤残等级计算伤残赔偿数额；

4.有什么不明白的，可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门！

王仕贵律师解析：

根据不同的伤残等级，赔偿的项目不尽相同，主要包括：医疗费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、伙食补助费、护理费等。

上述项目应当由谁赔偿，应按照以下情况区分处理：单位缴纳过工伤保险的，除停工留薪期的工资及一次性就业补助金需要公司支付外，其他项目一般都是由工伤保险支付的，当然如果公司缴纳的社保基数低于劳动者工资标准导致存在差额的，则相应的差额部分应该由单位承担；单位未替劳动者办理工伤保险开户的，所涉及的所有赔偿应全部由单位承担；单位替劳动者办理过工伤保险登记但未缴纳保险费用的，在劳动者发生工伤后能及时补缴的，补缴后新发生的费用由社保部门和公司协商承担，补缴之前发生的由单位承担。

王仕贵律师普法：

《工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

临时顶替别人操作水泥灌浆机，不想机器骤然失控插进了右手手臂，酸性的水泥被注射到了手里，腐蚀、破坏了肌肉颈膜组织不说，残留的物质还导致伤口难于愈合，眼看着整条手臂保不住了。广州和平骨科显微外科的专家们决定彻底为其清理了手内的异物后，用大腿上的皮瓣、组织进行了移花接木似的手术拼接。不用截肢，功能也将得到极大维护。

“每年春节后，夏季高温时段和年前赶工期三个阶段，都会出现一波工伤事件的小高峰。而今年因为后疫情时代的复工复产，也带来了工伤事件增多的风险。”医院显微外科副主任江吉勇表示。

江吉勇主任和李华在一起，通过修补，李华的右手已经慢慢康复

李华（化名）今年27岁，是一名在广东工作多年的年轻“小老板”，今年4月初，全面复工复产后，临时前往工地帮手的他遭遇了一次意外，右前臂不慎被高压水泥注入，当时前臂疼痛剧烈、活动受限、伴活动性出血，前往当地医院行了手术治疗。

可水泥中的酸性、不洁净物质，导致其右手臂反复感染、渗出明显，右手活动功能受限，不仅不能正常上班，而且还严重影响到日常生活，为求进一步治疗，经人介绍李华来到广州和平骨科医院求诊，希望能在医生的帮助下早日重返岗位。

广州和平骨科医院创伤显微手外科四区副主任江吉勇介绍，经诊查患者右前臂术后创面未愈，部分皮肤坏死，局部皮肤破溃，伤口渗出，周围软组组织肿胀，压痛明显，手背见斜行术后伤口，伤口部分裂开，渗出明显。X光片显示：右前臂、右手多发的高密度影。门诊拟“右前臂及手背外伤术后创面未愈伴异物存留,右手1-5指外伤术后屈伸活动受限”被收入到医院慢创治疗中心治疗。

如何利用大腿肌肉、皮肤来“补”手，这需要提前进行精细的设计。

江吉勇团队拟定详细的手术方案后开始给李华进行手术，手术步骤比较多，且需要分几次手术。首先由医生团队对李华的右前臂及手背进行扩创，清理创面的溃烂组织，感染创面用抗生素骨水泥覆盖，VSD负压吸引。

“用这种可以缓慢释放的抗生素，来对抗他反复出现的感染。”

控制了感染，等到右前臂和右手的创面控制，创面干洁后，医生们就开始进行上肢血管神经探查，用从左腿部游离的股前外皮瓣修复创面和游离对侧股外侧肌肌瓣填塞死腔，再进行血管神经移植，供区局部皮瓣修复，前臂取皮植皮，石膏外固定术，主要闭合右前臂和右手创面，是给手臂完整的肌肉创造功能恢复的条件。

这其中为了确保大腿的肌肉能存活在手上，江吉勇等外科专家们还在10倍手术放大镜的辅助下，将大腿肌肉的血管拼接在了手部。“移植上去的肌肉、皮瓣存活了，手术也就成功了，患者的手也保住了。”

类似移花接木似得手术，还得再来一次。

江吉勇表示，因为李华的支配伸手指的神经受伤时缺损了，造成了不可逆的损伤，假如不通过功能重建是不能实现伸指动作的。积极康复训练好手部屈指功能后，利用一部分好的屈指肌肉的功能通过“移花接木”转位移植重建手指的伸指功能。李华目前正处于手功能康复阶段，每天都要进行康复训练，目前右手的功能恢复比较理想，已经能完成部分抓握动作，吃饭、操作手机等动作都可已完成。最近还将进行一次功能重建手术，能更好地帮助右手恢复功能，让他重返日常生活。

广州极其周边珠三角兄弟城市，是经济最为活跃的生产业之都，即便在目前机器换人的背景下，如何更好的预防工伤事件都是一大重要课题。

江吉勇表示，在他所在的显微外科，几乎每月的患者数量都会超过100例，绝大多数都是工伤或相关的交通意外。而在全院，每年的收治患者数则在5000例上下。

“这么多年了，我们也统计了工伤事件发生的高峰时段。一般

”江吉勇透露，

比如李华，就是临时过来帮忙的，结果发生了意外。“这也提示了广大工人和企业负责人，一定要让员工熟悉岗位流程和机器设备，避免工伤意外发生。”