天有不测风云，人有祸福旦夕。如果在工作时间和工作场所内，发生高空坠落、机械伤害、物体打击、坍塌触电等工伤事故，将直接损害职工的生命安全和身体健康，也会给企业利益造成直接损失，对社会经济发展带来重大影响。职工一旦受伤，往往不能自行判断是否算工伤，生活费、医药费怎么办，用人单位不管又该怎么办等问题。今天我们为大家就有关工伤保险方面的问题进行答疑解惑。

是又叫工作伤害或职业伤害，是指劳动者从事职业活动和职业责任有关活动，造成的事故伤害或职业病伤害，工伤需要法律或法规的程序来认定。

又叫职业伤害保险，是我国社会保障制度之一，是指劳动者从事生成经营活动中，或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害，或是患职业病，以及因这两种情况造成死亡，劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者及其供养亲属（遗属）能够从国家、社会得到必要的物质补偿。这种补偿既包括医疗、康复所需，也包括生活保障所需。

说到工伤保险就一定离不开《工伤保险条例》。2003年4月27日国务院颁布了《工伤保险条例》，从2004年1月1日起施行，2010年12月20日国务院586号令对2004年实施的《工伤保险条例》进行修订，也就是现行的《工伤保险条例》，自2011年1月1日起施行。《工伤保险条例》对于进一步保障工伤职工合法权益，分散用人单位工伤风险，促进工伤保险制度的完善具有非常重要的意义。

对职业人群来说，《工伤保险条例》修订后主要有

，我简要给大家介绍一下。

条例修订实施后，企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织，和有雇工的个体工商户都需参加工伤保险，同时享受各项权益。这里需要特别注意的一点是，参加工伤保险的费用由用人单位承担，职工个人是不需要缴费的。

将上下班途中的机动车和非机动车事故伤害，以及城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害全部纳入了工伤认定范围，但对这些事故作了“非本人主要责任”的限定。

修订后的条例规定对事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内做出工伤认定决定，我区南宁市已经实行了工伤认定简易程序。

其中提高幅度最大的是一次性工亡补助金，修订后的条例将一次性工亡补助金标准调整为上一年度全国城镇居民可支配收入的20倍，2014年全国城镇居民可支配收入为28844元，2015年认定工亡的一次性工亡补助金将超过57万元。

《工伤保险条例》对工伤认定的范围作出了具体规定，即规定了职工因工作原因受到事故伤害，或者患职业病应当认定为工伤、认定为视同工伤以及不得认定为工伤、或者视同工伤的情况，

下面我先举例说明应当认定为工伤的情形。根据《工伤保险条例》第十四条的规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤。

，这就是我们通常简称的“三工”，即工作时间、工作地点、工作原因，这也是工伤认定中最常见的、最基本的情况。比如说一个空调安装工受单位的指派去为客户安装空调，在安装过程中不慎从高处坠落受伤，就属于工伤。

。这里的“从事与工作有关的预备性或者收尾性工作”，主要是指法律规定的或者单位要求的开始工作时间之前的一段合理时间内，以及在法律规定的或者单位要求的结束工作时间之后的一段合理时间内，职工在工作场所内从事本职工作，或者领导指派的其他与工作有关的准备工作和收尾工作。准备工作诸如运输、备料、准备工具等，收尾工作诸如清理场地、收拾工具等。例如煤矿职工在采矿工作结束升井后，必须要到矿区进行洗澡更衣，恰在此时出现滑倒受伤，这种情形应当按收尾性工作受到事故伤害的规定认定工伤。

这里所说的“因履行工作职责受到暴力等意外伤害”有两层含义，一是指在工作时间和工作场所内，职工因履行工作职责受到的暴力伤害。例如商场保安在执勤过程中，因阻止窃贼偷窃商场物品而被窃贼伤害的情形。二是指职工在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到的意外伤害，例如施工人员在施工工地上因高处落物受到伤害等。

这里所说的职业病是指职业伤害的一种，即是《工伤保险条例》覆盖范围内的所有用人单位的职工在职业活动中所患的职业病。需要特别说明的是，如果某人患有职业病目录中规定的某种疾病，但不是在职业活动中引起的，那这种疾病就不属于《工伤保险条例》中所称的职业病，其所受到的伤害应通过司法途径加以解决，而不能按工伤保险的有关规定执行。

这里的“因工外出”不仅仅指到外省市出差，也包括到本地但是本单位以外的地点。我们就遇到过这样的一个案例，单位安排某职工去政府政务中心送材料，职工在政务中心不小心摔倒受伤了，这就符合本条所说的认定工伤的情形。

这种情形有2个要点，一是“上下班途中”，二是“非本人主要责任”。比如张三骑电单车上班途中被小轿车撞伤，交警部门提供的事故责任认定书认定张三无责任或者是承担次要责任，张三就可以认定为工伤。但如果是张三逆行被小轿车撞伤，交警部门提供的事故责任认定书认定张三承担主要责任，那么张三就不符合认定工伤的情形，不能认定为工伤。

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编辑│欧欢

校对│邱小尧