2013年7月1日，江苏省高级人民法院审判委员会第13次会议讨论了孔宪俊诉镇江市丹徒区人力资源和社会保障局（简称丹徒区人社局）劳动和社会保障行政确认一案，就该案中职工请假外出看病期间受到机动车事故伤害能否认定为工伤问题形成意见。现将讨论意见纪要如下：

2010年5月、8日下午13时许，江顺英（生前系镇江金鹏电子有限公司职工）在工作期间因身体不适，向生产负责人请假去医院看病。生产负责人签发的出门证注明：出厂时间为13：30，进厂时间为14：30。当日13：35左右，江顺英驾驶电动自行车行至谏黄公路辛丰食为先酒店路口右转弯处，与王永刚驾驶的号牌为豫PD5166的重型自卸货车发生交通事故，致江顺英当场死亡。镇江金鹏电子有限公司为江顺英办理了工伤保险。交通事故经公安机关认定，王永刚负全责，江顺英无责任。2010年6月10日，江顺英的丈夫孔宪俊向丹徒区人社局提出工伤认定申请，要求将江顺英所受伤害认定为工伤。同年9月2日，丹徒区人社局作出工伤认定决定书，认为江顺英在工作期间因私事外出，发生机动车交通事故死亡，不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定的情形，认定江顺英的死亡性质不属于工伤。孔宪俊不服，向镇江市丹徒区人民法院提起行政诉讼，请求撤销丹徒区人社局的工伤认定决定。

镇江市丹徒区人民法院一审认为，《工伤保险条例》第十四条第（五）项规定：因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，应当认定为工伤。江顺英是因为自身身体不适而外出看病，属于因私事外出，不属于上述规定的工作原因。《工伤保险条例》第十四条第（六）项规定：在上下班途中，受到机动车事故伤害的，应当认定为工伤。但江顺英当日申请的出门证上标注的出厂、进厂时间，结合丹徒区人社局提供的其他材料，可以认定江顺英系临时性中断工作，亦不属于“下班途中”。因此，江顺英发生交通事故死亡，既非履行第三人镇江金鹏电子有限公司工作职责所致，亦不属于“上下班途中”，依法不能认定为工伤或者视同工伤。丹徒区人社局的工伤认定决定书依法应予维持。

镇江市中级人民法院二审认为，江顺英在工作期间请假外出看病的行为并非企业的工作安排，故丹徒区人社局认为江顺英系因私事外出并无不当。镇江金鹏电子有限公司的出门证上载明的出厂时间和进厂时间表明江顺英仅是暂时请假中断工作，并非请假下班，不应适用《工伤保险条例》第十四条第（六）项之规定，因此对于孔宪俊主张江顺英系上下班途中受到机动车事故伤害的上诉理由，不予支持。

江苏省人民检察院抗诉认为，江苏省镇江市中级人民法院(2011)镇行终字第20号行政判决适用法律错误。理由如下：根据《工伤保险条例》的制定目的，工伤应适用无过错赔偿原则，工伤待遇同时具有保险法律关系特征。因工作受伤，除法定的免赔责任外，义务方均应承担责任。在司法实践中，不能对工作时间、工作场所、工作原因等做狭隘的理解，更不能完全拘泥于法律条文的字面含义而机械地予以理解。江顺英系在工作过程中发生身体不适，为了身体状况好转后继续工作而请假看病，江顺英因病请假去诊治与继续工作间具有关联性，且办理请假手续经单位批准而外出，在看病途中受伤害显然与工作原因有关。故本案中发生的这一行为和结果，不能简单地认为系受害人江顺英因私请假而中断工作。江顺英因身体不适请假外出看病，途中发生交通事故致死符合《工伤保险条例》第十四条第（五）项、第（六）项规定的情形，应认定为工伤。

对于职工请假外出看病期间受到的机动车事故伤害能否认定为工伤的问题，会议认为，修订前的《工伤保险条例》第十四条第（六）项规定：“上下班途中，受到机动车事故伤害的应当认定为工伤”。《江苏省劳动和社会保障厅关于实施（工伤保险条例）若干问题的处理意见》第十五条指出，“上下班途中”应是在合理时间内经过合理路线。上下班途中时间是工作时间的合理延伸，不仅包括职工正常上下班的途中时间，还应包括职工加班加点后上下班途中时间以及因合理事由引起变动的上下班时间等情形。本案中，江顺英在工作中因身体不适无法继续工作，在公司没有医务室的情况下，向生产负责人请假一小时外出到医院去看病，故其请假外出一小时看病这一事由具有合理性和必须性。考虑到其请假目的是为了身体康复后继续工作，没有脱离与工作相关的实质，应当认定其请假外出一小时属上下班途中合理时间。鉴于江顺英请假外出目的是看病，医院应为其第一目的地。从公司到医院应当视为其上下班途中合理路线。因此，江顺英在请假规定的一小时内，从公司去医院途中受到机动车伤害并致其死亡，符合修订前《工伤保险条例》第十四条第（六）项规定的情形。原终审判决认为江顺英仅是暂时请假中断工作，并非请假下班，不应适用上下班途中受到机动车事故伤害，属适用法律错误，机械地理解了“上下班途中”的规定，不符合《工伤保险条例》的立法本意。

各项社会保险待遇均属社保基金支出，按法律法规要求严禁虚报冒领。小编从市社保中心获悉，我市将强化资格认证结果运用，对逾期未认证的待遇领取人员，按照规定暂停发放其相应待遇，待补办认证手续后，经审核符合继续领取资格的，再恢复并补发暂停期间待遇。

今年认证范围和对象为

截至2017年3月底，已享受或领取镇江市区（含京口区、润州区、丹徒区和镇江新区）社保定期待遇的各类人员。

企业（含自由职业者）和事业单位的离退休人员；享受被征地农民生活保障待遇人员；享受市区老年居民养老补贴（含领取居民养老保险待遇）人员；领取工伤津贴和护理费人员；享受定期救济费的死亡职工的供养直系亲属；享受困难生活补助的煤炭职工家属。

4月1日后新办退休或开始领取待遇人员，今年不需要进行认证，自明年起参加认证。

认证方式

最后提醒

2017年度领取社保待遇资格认证工作11月底全部结束。如果逾期仍未认证的，今年起将暂停发放相应的社保待遇，直至其补办了认证手续，方可恢复发放。办理资格认证过程中有任何问题的，可向镇江市人社服务热线12333或市社保中心退管科85340553联系咨询。