企业不告诉家属已为其缴工伤保险，只答应赔50多万元还迟迟不兑现

农民工工亡，企业不走工伤选择私了为哪般？

丈夫在工作中不慎从高处坠落受伤经抢救无效死亡，对法律一无所知的妻子刘梅(化名)同意与企业私下签订赔偿协议。但企业迟迟不兑现承诺，她开始自学法律知识，并在律师的帮助下成功维权，获得共计126万元赔偿。

丈夫本想多赚钱养家，没想到意外发生

3年间，刘梅经历了太多。

据记者了解，刘梅的丈夫张明(化名)老家在安徽安庆，为了多赚钱养家，他于2016年到了千里之外的福建晋江打工，在当地一家陶瓷厂担任电工主管。

2016年11月15日，张明与陶瓷厂签署了书面劳动合同书，但劳动合同书并未加盖企业公章，写的企业名字还是原来的老企业名字，合同中明确约定张明的税前基本工资1.5万元。这个收入对张明来说，很有诱惑力。

但不幸的是，张明才刚干一个半月，便有噩耗袭来。2016年12月30日上午，张明在球磨车间围墙上拆铁架时，不慎被铁架砸到并从高处坠落受伤，送医途中经抢救无效于2016年12月30日中午11时43分死亡。

约定近57万元赔偿款，但企业仅给了10万元

接到企业传来丈夫噩耗，刘梅带着才8岁的儿子立马从老家安徽安庆赶往福建晋江。丈夫去世，后事咋办？赔偿咋办？这些对于刘梅来讲，都是一片空白，她的情绪也处于崩溃的边缘。丈夫后事及赔偿事项谈判等就落到了张明兄妹身上了。

张家兄妹经过与企业谈判，双方于2017年1月4日签署《调解协议书》。记者看到，调解书内容主要有三项：“厂方在协议生效时一次性支付死者家属各项赔偿费用55万元，另承担家属委托的周律师律师费1万元及交通费9000元，以上款项合计56.9万元；厂方承担死者火化费用；双方无其他争议，双方履行该协议完毕后互不再追究对方责任”。

2017年1月6日，企业向家属打款10万元，但余款46.9万元迟迟不见动静。

刘梅有种被企业欺骗和耍弄的感觉：“协议时约定一次性全部打款，为啥只打款10万元过来呢？与企业签的协议虽然明显不公，但我们也认了，既然协议都签了，只要厂方恪守承诺，把剩余的款项如数打过来，我们也不打算追究了。”

但左等右等，余款依然杳无音讯。就在2017年春节期间，刘梅没有心思过节，利用晚上睡不着觉的时间，开始上网学习《工伤保险条例》及相关法律法规。此外，她也开始咨询律师。

已给丈夫缴工伤保险，但企业却隐瞒

2017年春节过后，企业终于来电话了，让刘梅把身份证、结婚证、户口本等所有资料和证件原件都邮寄给企业。

刘梅顿时心生疑虑，赔偿协议都签了字、按了手印的，还需要邮寄证件过去干啥？如果证件邮寄给了企业，不还给她怎么办？所以，刘梅并未将证件邮寄给厂方。

另外，刘梅总觉得哪里不对劲，她在想企业是否给丈夫上过工伤保险。如果缴纳了工伤保险，企业应该就不用与家属签署赔偿协议了，直接办理工伤保险就可以了。

刘梅决定一探究竟。2017年3月15日，她一大早就从安庆坐车出发，当晚10点左右到达福建晋江。3月16日一早，她来到晋江市人社局，查询丈夫是否缴纳了工伤保险。工作人员查询后告知她，张明于2016年12月18日缴纳了工伤保险，可以得到工伤保险基金支付的丧葬费、一次性工亡补助金65万多元。此外，其丈夫工伤保险缴费基数是每月2000多元，儿子按照30%的比例，可从工伤保险基金按月领取抚恤金，直至年满18岁。

这时，刘梅才知道企业隐瞒了丈夫已缴纳工伤保险的事实。她转念又想，丈夫每月实际工资是1.5万元，如果企业按照1.5万元基数缴纳工伤保险，那么按照30%的比例，儿子每月抚恤金就有4500元，这样儿子的基本生活才有保障。

走法律渠道维权，多获赔近70万元

于是刘梅找到企业理论。企业只是要求刘梅提供证件、签字等配合企业办理工伤保险待遇的领取手续，等企业把社保的钱拿到手后再按照原协议约定的56.9万元数额给她。刘梅要求企业按照原协议先把56.9万元赔偿款兑现，但遭到拒绝。

刘梅这时才意识到，企业没告诉她丈夫缴纳了工伤保险，却要她提供丈夫的材料，很可能是为了领取丈夫的工伤保险待遇，这样不仅企业不用自己花钱，还可以赚到钱。

如果走工伤保险的话，光丧葬费、一次性工亡补助金就有65万元左右，但刘梅已经与企业签署了赔偿协议，约定了各项赔偿56.9万元。如果想要这个差额就要推翻原来的赔偿协议，那么原来的赔偿协议能推翻吗？

北京市常鸿律师事务所陈剑峰律师对刘梅表示，该协议应当属于部分无效或可撤销的协议，因为签署协议时尚未进行工伤认定，家属尚不确定能否认定为工伤；协议中确定赔偿56.9万元，明显过低，显失公平，应予以撤销；协议签订后并未完全履行，用工单位不诚信、仅赔偿了10万元，违反诚实信用的民事基本原则；用工单位隐瞒缴纳工伤保险的事实，属于有意欺诈行为，协议应属于部分无效协议。

当年5月，刘梅向晋江市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求陶瓷企业支付一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤差额共计110余万元。晋江市劳动人事争议仲裁委员会以《劳动争议调解仲裁法》第二条和《社会保险法》第六十三条的规定为由作出不予受理。

于是，刘梅向晋江市人民法院提起诉讼。此后，经过几次开庭和调解，最终在晋江市人民法院的努力下，企业在2018年12月同意支付刘梅因未按实际工资缴纳工伤保险导致供养亲属抚恤金存在的差额51万元。同时，刘梅也领取了社保的一次性工亡补助金、丧葬补助金65万元，再加上儿子按月领取抚恤金累计约10万元，刘梅共获得赔偿约126万元，比原赔偿协议多出了近70万元。近日，刘梅已经拿到了相应补偿，儿子也开始按月领取抚恤金。

正如很多人所知道的，在我国，农民工的数量，太过庞大，人群太过分散，而且流动性很大，导致工地上人口混杂，这也给了很多不法分子可乘之机。

“今年6月15日，何某（犯罪嫌疑人）找到我们，说受一个公司的委托，招聘工人出国务工。”席孝刚告诉记者，何某之前也和他们一起出国务过工，因此，对何某的话，大家都比较信任，看了何某提供的相关资料后，许多人都报了名，称想跟着一起出国务工。“说的是工资保底有9000元，还不算加班费。”席孝刚说，因为工资较高，再加上何某对外宣称只招纳40名工人，因此，得知消息后，大家都只在亲朋好友中进行传播，害怕人多了没有名额。“随后，何某又要求报名人员缴纳10000元押金，其中，决定要去的，就先缴纳5000元，其余5000元等出发那天再给。”席孝刚说，按照何某的要求，所有报名人员都老老实实缴纳了5000元的保证金，并将护照、健康证等能证明身份信息的东西给了何某，静候何某安排，分批出国。按照约定，席孝刚这一批人将于7月10日前往柬埔寨，可到了7月7、8日，席孝刚等人却突然发现，何某的电话关机了，就连信息也没人回。

“一天关机还能够理解，可到了出发那天，何某还是没有出现，后来，我们打通了一次他的电话，他说了句‘也被骗了’后便又关机了。”席孝刚说，发现被骗后，几经商量，大家决定报警。

搭乘同一班车有缘遇到“飞黄腾达”的老乡，本想着会给自己带来“商机”，没想到对方实际上是无业游民，还被其一招“空手套白狼”诈骗了4万元。

8月18日，从事废铁回收生意的事主获悉，鹤山市雅瑶大岗某工地有大量废铁需要回收，于是托其老乡程某帮忙联系。程某想起之前在大巴车上认识的该工地负责人何某瑞，于是联系他约好到工地查看废铁。

三天后，双方来到工地，穿戴正式、夹着皮包的何某瑞向事主介绍：“我是某十三分局鹤山场的工地负责人，这一片都是我管理的，只要我点头，这里的铁你们随便回收……”随后双方谈好了价格并签订合同，事主通过手机银行转账4万元给何某瑞作为押金。

第二天上午9时许，事主到工地准备装货时，工地负责人称并不认识所谓的负责人何某瑞，事主这才发现自己被骗，便到派出所报案。

案例三

在高邮一处工地，张某等十四人打着务工的旗号，在工地故意挑事，向用工方敲诈勒索。张某、胡某、袁某等，文化程度均不高，都是从农村出来打工的。深感赚钱不易的他们，动起了歪脑筋。去年6月，张某等人为牟取非法利益，召集、组织10多名农民工，组成了犯罪集团，寻找招工工地。一伙人一路乘车来到高邮市。据工地负责人宋某回忆，“那段时间我们正好缺人，这伙人跑到工地要打工，还自称老家是农村的。”宋某表示，工地一直存在招工难的状况，这伙人的到来解了燃眉之急，所以一来便给他们安排了工作。宋某回忆，“这伙人上午在工地上搬砖，只干半天时间就到宿舍休息，不干活也不走。”工地负责人和工友们也有些疑惑，这伙人究竟是来做什么的？不成想，这伙人下午就开始阻碍其他工人施工。宋某闻讯赶往现场查看，见宋某出现，张某等人便围住他讨要说法，以工地未与他们签订协议为由，要求用工方赔偿每人车费、误工费等费用，提出的赔偿金额高达五六万。农民工多是吃苦耐劳、踏实工作的人群，却不成想这伙人动起了不劳而获的心思，企图通过非法手段获取钱财，用人单位招工要擦亮双眼，谨防遭遇“碰瓷”。案例四自残手臂，伪造工伤

2013年10月，程某通过网上发布招收伤员的信息，招募到王某，然后联合吕某，三人预谋让王某去厂里上班，然后将其手或脚打伤，接着诬赖老板说是工伤，再由程某、吕某冒充王某亲戚和厂方谈判。

当月，吕某通过网上招工信息安排王某到嘉兴一螺丝厂上班，干了三四天，吕某等人将王某带着宾馆，用铁棍朝王某手臂上猛砸，谓之“工伤”。

之后王某去厂里继续做工，然后就去医院看伤，治疗期间，程某、吕某冒充王某亲戚分别在医院负责照看和与厂方谈判赔偿事宜，吕某以治病回老家养伤为由开价赔偿1.4万元，而后经讨价还价，1万元成交。同年12月，以同样手段，王某利用旧伤，谎称在一工地上班期间摔倒，三人诈骗得7000余元。后经报警，三人被警方抓获。工伤诈骗手法其实并不高明，一般具有比较明显的特点：一般是团伙作案，且有明确分工，一人充当“伤者”，其余人则扮演亲戚、朋友；入职不久便发生“工伤”，受伤过程没有目击者；受伤后坚持“私了”，家属、朋友精通相关法律法规；案件多发生在工地、机械加工等体力劳动岗位。

360行都有人做，有人打工堂堂正正赚钱，有人却靠想在工地诈骗捞钱！农民工是一个代表着踏实工作、吃苦耐劳、淳朴憨厚的群体，在当今越来越浮躁的社会这本是应该讴歌赞颂的，然而这却变成了恶势力犯罪团体通过非法途径牟利的工具！小编提醒：不法分子愈发猖狂，诈骗手段新奇不一，天上不会无缘无故掉馅饼，在面对“高薪”时，不要被蒙蔽了双眼，丧失鉴别真伪的能力。时刻保持清醒的头脑，谨慎前往，以防被骗。大家在找工作时认真了解招聘单位相关信息，不要轻易将身份证、暂住证信息交于别人，谨防被骗子控制，强行交出财产。

建筑用工单位要树立防骗意识，遇上此类靠自残骗钱的“工伤”事件，一定要依法定程序办事，对所有的工伤事故都要较真，骗子一般都是些心虚之辈，看到别人对他产生怀疑，不敢恋战也就立马走人，这样也可以使骗子的诡计不能得逞。

今年的春节，注定不平凡！大家调侃着终于过上了“猪一般的生活”，但内心其实是异常焦虑的。

截止至1月31日中午12时20分，全国已有9720例确诊新型冠状病毒感染的病例，其中213例死亡，176例被治愈。

目前来看，疫情仍在继续，延迟上班、上学已经是板上钉钉的事情，大家的首要任务是保护好自己。但远虑君还发现一个问题：有些朋友留言提到，肺炎就像一个导火索，越来越想辞职了。

这里不得不提醒大家：无论辞职与否，都要处理好自己的五险一金，千万不要断缴。今天的主要内容如下：

，即我们常说的五险，由

五个部分构成（其中生育保险正逐步与医疗保险合并）。

先说结论：社保若是断缴，主要会影响到我们的

，对其他保险的影响较小。此外，还会对

产生影响。

医保账户分为

和

两个部分。

其中

完全属于你，可以自由使用，且不会清零。即使断缴了，也不影响你使用这笔钱去买药、看门诊。

而

里的钱，是交由国家统一支配的。一旦断缴，便失去了这部分保障，看病无法报销。

一般情况下，对断缴的宽限期是3个月。3个月内续缴可恢复医保待遇，可若是超过3个月，视为重新参保，将面临

才能使用报销功能。

断缴后续缴，将重新计算

。可能有朋友不太清楚，

连续缴费时间越长，报销额度也就越高。若是断缴，之前积攒的连续缴费时间便会清零，只能按照较低的起始额度来报销，那可就亏大了。

另外还需注意的一点是，

，退休了才能享受

的医保报销。这个是计算的累计年限，不会因为断缴而清零。

常见的百万医疗险，会按照有无社保来区别定价，且在报销时会根据你是否使用了社保来决定报销比例。

以好医保长期医疗为例，使用了社保能100%报销，而未使用社保只能报销60%。

如果真那么不走运，赶在医保停保的时间里生了大病，可就亏大了。

养老保险只要累计交满15年，到退休的时候就能终生享受养老金。即使到了退休年龄，还是不够最低缴费年限，也可以选择一次性缴清。

所以

不过养老金是“

”的，中断缴纳的时间越长，最后你所领取的养老金也就越少。

对女性来说，享受生育报销和津贴的前提条件是要有

的缴费记录，不同城市对连续缴费时限要求不同，一般是一年左右。

（西安生育保险报销条件）

所以，正在备孕的朋友，千万千万不要断缴。

工伤保险本就只有

遭受意外伤害或患职业病才能得到补偿。

这是一种即交即用的保险，不用担心中断。

失业保险金的领取，是按照失业前

核定的，所以也不受影响。

以武汉为例，

，即可申领失业保险金。缴费满一年可领3个月，以后每满一年增加2个月，封顶24个月。

在很多地区，外地户口想要

，社保便是第一道门槛：

如上图，以北京为例，你的社保必须

，才能拥有购房资格。

如果你有相关的需求，就不要轻易断缴。

这里要分三种情况来看待：

这是最省心的一种情况。如果这个月辞职，马上就能去新公司入职，就只需要新公司人事帮你做好衔接即可。

如果离职的早，当月社保就由新单位来续，如果离职的晚，当月社保就仍由原单位来缴纳。

如果要离开当前所在地，跨省市换工作，就需要办理

。

相关的凭证可以前往

办理打印，也可以通过

自行打印。

再次强调一遍，

如果你确信自己能在3个月内找到工作，那么图省事儿也可以什么都不管，等找到工作后让新公司帮你补缴就行。当然了，补缴的费用也是由你自己承担。

如果短时间内找不到工作，或是打算自己创业、从事自由职业的话，也有两种方法可以续保：

总之，不管采用哪种方法，保证社保不断缴就是头等大事。

相对于社保而言，公积金断缴的危害似乎不那么大。

在《一文读懂公积金》里我们提到过，公积金断缴只对

有影响，将直接影响你的

和

。

所以，如果你没有买房的打算，一时的断缴无关紧要。如果你已有购房计划，换工作时就一定要把新老公司的公积金衔接好，不要出现断缴的情况。

那么，应该如何处理呢？同样，我们分为三种情况看待：

这种情况下，只需要办理简单的转移手续，就可以将原公积金账户的余额和利息一同转入新公司为你开立的公积金账户中：

很多城市已经接入了“

”，只需要前往公积金管理中心办理转移手续，平台会和平台对接，进行转移。

以武汉为例，流程非常方便且快捷：

当然，如果没有买房打算，你也可以办理封存手续，然后等一段时间后，注销原公积金账号，后续直接将余额提取出来。

按照国家规定，个人是不能办理公积金的。但同社保一样，自由职业者可以选择挂靠单位或社保代理公司缴纳，只不过公司和个人的部分都要自己缴纳。

还有一种方式是

，现在一些城市已经陆续发布了关于灵活就业人员建立住房公积金制度的通知，如广州、东莞、南宁、成都、长沙等地，具体以当地政策为主。

远虑君了解到的普遍情况是：

当然，不同行业、不同公司的规定都有区别，想了解更具体的，建议直接咨询公司人事。

可能有朋友要问，

其实从劳动法的角度来说，即使当月只上了一天班，原公司也该给你交社保。

《社会保险法》第58条规定：用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

《劳动法》也规定，当月的工资还是由原单位支付，那么在哪里上班领取的当月的劳动报酬就应该相应的缴纳社保。

企业自行拟定的规章制服不一定合法，你可以在离职后

，那么公司就得帮你补缴，且产生的滞纳金也全部由公司承担。

前文提到，离职期间可以找专业的社保代缴机构帮自己缴纳社保。采用这种方式的时候一定要提高警惕、防止被骗。

正规的代缴机构必须要有

，缺一不可。可以直接要求机构工作人员出示证明，或自行在政府网站上进行查询。

有些朋友对跳槽已经习以为常，不光跳，还各省市来回跳。那么到退休时养老金该在何处领取呢？

远虑君整理了不同情况下养老金的最终领取地，大家可以参考：

五险一金是国家给我们的福利，让我们可以花很少的钱做到病有所医、老有所养，还能用较低的利率获得购房贷款。所以只要有条件，就一定要交，轻易不要断缴。

文中已经详细给出了辞职后处理五险一金的方法，一些细节性和地域性的问题，可以直接拨打社保局服务热线12333进行咨询。

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台海网7月17日讯据东南早报报道，医院不时会遇到这么一种病号，他们已经达到出院标准，甚至已经不需要接受任何治疗，却没有出院，仍然躺在病床上不走。

他们不出院的缘由有很多：有的人是工伤，因为赔偿事宜未尽，担心拿不到钱，所以不出院；有的半身不遂，子女和兄弟姐妹等至亲没人愿意出面接走；还有的无亲无故，无法办好手续出院……

有时候，医院为了腾出病床，收治其他病人，不得已求助救助站将病人送到他们户籍所在地，甚至医院自掏腰包买动车票飞机票，将病人送回老家。即便如此，还是有一些病人，他们要么没有住处，要么家属亲戚不同意接收，因而无处安置。这些该出院而未出院的病号，不但产生不少额外费用，还占用了尚不宽裕的公共医疗资源。本期封面纵深与您一起聚焦这些“送不走的病号”。

这些该出院而没出院的病人，说起来也令人唏嘘，各有各的难处。妻子离异、子女多年未见，年过花甲，半身不遂却无人问津，只能躺在医院里，与医生护士怄气。撞车骨折，无父无母无女子，虽有舅舅，却也只算得上亲戚，不敢粘上人家，徒增纷争。工地安装水电，从约五米处摔下来，虽认定是工伤，但赔偿事宜一直没厘清，担心要不到钱，只能躺在医院里。但不管是什么难处，占着一张床位，更需要救治的病人收不进来，总是令医生们很头疼。

在福建医科大学附属第二医院，很多医生护士都知道东海院区内二科住着一位“有脾气”的病人。66岁了，突发脑溢血，虽半边身子动不了，但另一半能动的身子给医生护士带来了不少麻烦。

“他可能知道家里人不管他，有点怄气，所以会作怪。自己拔掉尿管，拉了大便，拿出来抹得身上床上全是，周边几个病房都臭得不行。”内二科护士朱碧清说。

到现在，66岁的王名（化名）滞留在医院已经快一年了。2017年7月10日，在市区某寺庙里帮工的他，突发脑溢血、昏迷被送进医院。到院时，脑出血量已经很大，心跳呼吸微弱，右侧肢体肌力为O级，即完全不能动。危急之下，医生紧急抢救。12日，病人恢复意识，18日，右下肢肌力可以抬起。其间，病人的一位弟弟来看望他，并缴交了一部分费用。

“这位弟弟一开始还可以，会给他送饭，买点尿布等日用品给他，还在轻松筹上筹了几千块钱。”医生林化松介绍说，大约一个月，病人的病情基本稳定，虽然右侧肢体仍不灵活，认知功能也有障碍，生活不能自理，但已达到出院标准。“这种情况再住院没有任何意义，也没有用药了。可出院恢复或到康复机构做康复治疗。”医生说，当他向病人的弟弟说明情况后，他却表示自己有家庭，没办法负责。再到后来，这位弟弟没有再出现。

可能是知道家里人都不管他，有点怄气，他开始捣乱。“喂东西给他吃，他不吃。拔掉尿管、把玩大便。护士要套好几层口罩，一点点帮他擦洗，不洗不行啊，相邻病房的病人都受不了。”朱碧清护士说，这样的事情出现了几次，每次他们都匆匆清理掉。为了维护病房的秩序，医院专门请了两个护工轮流照顾这位病人。

“我们和他家属联系过很多次，还通过派出所、社区和家属沟通过多次都没有办法。而且他不是无主的流浪汉，也不能送福利院，所以非常难办。”林化松医生说。

“这个病人情况确实复杂，家里有两个弟弟一个妹妹，早年离婚了和女儿也没什么来往。他们老一辈有一间古厝，现在拆迁了。”王名所在社区居委会王书记告诉记者，王名入院前一直住在庙里，现在病了庙里回不去了。社区曾试图为他租一间房间，然后申请“低保户”，请个人照顾他，但没有人愿意出租房间给这样的病人。所以目前也没有更好的办法，只能等拆迁的房子分下来，有地方住了，再想办法。“社区也只能是去慰问他，这事协调多次，每次协调都不太愉快。”王书记说。

“要回去也可以，最好能到家乡的医院，那样稍微好一点。”在泉州市第一医院城东院区照顾父亲的陈李（化名）今年21岁，小学毕业后就出门打工了。他希望医生能向他保证父亲回家也能住进医院，但医生保证不了。

他的父亲刚到泉州两个多月就出车祸了，几天后他赶过来照顾，这是约8年前，他和父亲吵完架离家出走后，再次见到父亲的第一面。可惜这时候，他的父亲已经无意识，认不得他了。

2017年12月6日，陈福（化名）出了车祸，送到医院时已经深度昏迷，做了两次开颅手术。手术时，陈福的两位哥哥来看望他，并交了一部分费用。没过多久，陈李就赶到医院照顾了。

“已经好几年没见过我爸了。他们打电话说我爸出事了，我还以为是骗我回去的。”21岁的陈李看起来很老实，说话时声音很小。他说，妈妈很早就不在了，从小是他照顾两个弟弟生活的，家里条件很差，房子是垒起来的，可以看见砖和砖之间的缝隙。现在两个弟弟是不是小学毕业了，他也不确定。他只记得，家里连张像样的床都没有，两个弟弟都是睡在木板上的。

尽管治疗半年了，父亲仍然没有清醒，近似植物人一般，他仍不肯将他带回家。他说：“带回家没地方放。”

根据神经外科医生的经验，颅脑损伤导致昏迷，半年内没有醒过来，清醒的机会就很小。因此，医生多次劝陈李把父亲接回家去照顾，因为他在医院也没有任何治疗行为，只能占用床位。

但陈李认为：“我爸也是病人。如果要回去也要到家乡的医院。在家里如果身体出现不适怎么办？”他说，父亲确实出现发烧、抽搐的现象。

为了看护父亲，陈李甚至在医院附近一家“中医养生”的店学习针灸，“他告诉我怎么扎，我就怎么扎。”他说，他只扎了两三次，目前看还没有效果。陈福无法自主进食，他每天去外面买一点米汤加个鸡蛋，用鼻食管喂给陈福吃。陈福做了气管切开术，昏迷时嘴巴也是张开的，需要定期做气道湿化。陈李知道倒点生理盐水在气切套管上，为陈福做湿化。“一开始什么都不会，经常看护士怎么样做都会了。”他说，他不是不想让父亲回去，只是家里条件真的太差了。“要回去的话，要有一点点保障。”这让医生护士们很为难。

陈李（化名）在医院里照顾父亲

在解放军第180医院，也有病人因为没钱或者家人不接而滞留的情况。61岁的朱广（化名）交通事故被撞特重型颅脑损伤，从今年3月滞留至今。一入院，医生就和家属沟通，但一直未见家属到院。“一开始是说要等半年，半年后做伤情鉴定，现在半年过去了，又说正在和保险协商，总之就是没来。”神经外科医生黄金楷介绍，病人现在状态是介于浅昏迷和朦胧之间，回家加强营养照顾是完全可以的。但家属没有出现，医院就得一直照顾着，目前已累计欠费20多万元。

有时候为了送病人回家，医生不得已，只能自掏腰包，为病人买票。

39岁的李童（化名）就是其中之一。“这个病人是主动要求要回云南老家的，但家里人因为经济原因，一直没有出现，没办法，只能我们科室出钱给她买飞机票让她回去。”医院普外科医生郑佳隆介绍。

李童患有重症胰腺炎，2017年10月8日，从中医院转到180医院时肾功能已经严重衰退，呼吸都快不行了，到院后直接被送进ICU病房。把她送来的工友默默离开了，问不到她的个人信息，也没人签字，经请示，医生决定先抢救病人。

大约15天后，她的病情稳定了，医生从她的嘴里问到她家人的电话。电话拨通后，她的家人一度认为这是诈骗电话，直到李童自己接听电话。“她妈和她哥都表示家里太穷，路太远，实在来不了，整个病期都没有出现。”郑佳隆说，10月23日，李童的病情虽然已基本控制住，她主动提出要回云南老家去。“当时她的情况是不能自主进食，要靠鼻食管直接送到小肠，得等消炎后才能进食。要出院或者到当地医院进行巩固治疗都可以。”郑佳隆说，当时应李童的要求，科室自费为她买了机票，送她回云南。

50岁的李锋（化名）滞留在医院快三个月了。因为骨折伤，担心不小心二次创伤，三个月来，医院给他请了护工、订送三餐。

今年3月29日，李锋骑自行车被一辆出租车撞倒，左股骨骨折，出租车司机把他送到医院急诊。经检查，李锋的骨折伤比较严重，需要手术，但是手术时找不到家属签字，医生问了很多次家属的电话，他都不说。实在不行，只能让他自己先签字，抢救要紧。

手术完后，护理等工作也需要家属，在医生的再三询问下，李锋告诉医生舅舅的电话。拨通舅舅的电话时，他只是表示知情，未明确表态什么。其间，因为无人照顾，医院只能请了护工照顾他，帮他买饭菜，照顾生活。4月20日，李锋的病情稳定，可以出院在家康复，但无人来接，也只能滞留在病房里。

近日，记者在泉州市第一医院骨伤科见到李锋时，他已经可以坐在椅子上，并表示可以拄拐轻微挪动。李锋告诉记者，他从小和舅舅生活在西门，2003年和父亲搬到刺桐路一幢旧房子的三楼居住。1997年母亲过世，2012年父亲也过世了。他没有娶妻也没有孩子。“现在回去，一个人住在三楼也不方便。”李锋的声音很小，医生说他平时几乎不讲话，很内向。他说，虽然以前和舅舅的关系不错，但自从搬到刺桐路后就很少联系。“他70多岁了，也老了。”李锋轻轻地说。他的打算是，腿伤迟早会好的，到时候出租车公司的保险费用也会到位，还了医院的钱就好。

“我得等工地解决了，才能带他出院，不然没办法，到现在一分钱没挣。”50岁的王福气（化名）已经停工11个月了，为了照顾他的儿子王平安（化名），这是他唯一的儿子。2017年8月6日，王平安在南安一工地安装水电时，从约5米的架子上掉下来，造成急性特重型颅脑损伤、双肺挫伤等重伤。送到医院时已深度昏迷，从南安市水头镇的滨海医院转至泉州市第一医院东街院区。入院后立即进行开颅手术，并送入ICU监护。去年9月13日，因病情变化再次开颅手术，病情稳定后于9月23日转入神经外科普通病房。到去年12月，病人虽一直处于浅昏迷、植物生存状态，但在院也已无治疗行为，可以出院了。

“我们请了律师了，律师也来了好几次了。上个月24日说要开庭但到现在一直没有开庭。”王福气说，儿子的伤已经认定是工伤，既然是工伤，工地就应该赔偿。

王福气已经在泉州十几年了，一直住在南安石井。“我原来那个老房东人很好，我住在他的房子里16年，他都没收我的房租，连水电费都没收。但是老房东已经过世了，下一辈的人就让我把儿子接回家。”王福气说，他知道原来住的地方去不了了，其他的房子又租不到。“这种情况，没人愿意把房子租给我们，大家都怕出事。”王福气说，如果现在离开泉州回江西老家，那赔偿的事情估计更难解决，所以只能一直在医院住着。

由于家里人都不管，医院专门请了两名护工轮流照顾王名（化名）。

这些“送不走的病号”加重医护人员的负担不说，长期占据床位也可能耽误其他病人接受治疗。他们有三种情况：外地病人经查证，可以通过救助站送到相应户籍所在地的救助站去，逐层消化；查不出身份的“三无人员”按规定可以送往福利院，但泉州市因无市级福利院，所以部分病人只能由市救助管理站托养；让医院最头疼的，则是在本地有家属的滞留病人。律师表示，如果他们的法定义务人没有承担相应的赡养、扶养和照顾义务，严重的话可能构成犯罪，可依法追究其刑事责任。

“2014年以前，医院有专门的病房安置滞留的病人，听说有30多人。”泉州市第一医院医务科工作人员告诉记者，之后医院与泉州市救助管理站形成联动关系。凡是医院接收的外地病人或“三无人员”都可以通过市救助站转移出去。当然，平时市民、派出所送到市救助管理站的人员，如有需要救治，救助站也是送到第一医院去救治，然后再接出院，送到该送的地方去。

“根据不完全统计，每年从各医院接出的病人大约有20人，其中第一医院因为是联动单位比较多，约10人，其他医院约10人。2014年，我刚到救助站工作的时候，那一年就从第一医院转移出去36人。”泉州市救助管理站站长蓝志坚表示，市救助管理站是针对外地人员或查无身份的“三无人员”进行救助。病人如果是外地人，就与户籍所在地的救助站联系，送回当地去，逐层消化；如果是“三无人员”就比较麻烦，一般需要救助站找养老机构等做临时托养。蓝志坚表示，从这几年来看，救助的病人中大约分以下几种，交通事故中的受伤者、刑事案件中的受害者、外地来泉务工患重病者，多数人是因为家属负不起医药费就把病人扔在医院里的。

在蓝志坚几年的工作中，最让他头疼的是“三无人员”。“按规定，‘三无人员’可以送到福利院，但现在的情况是，泉州市没有市级福利院，市救助站只能送到市级福利院，不能送到区级福利院。”蓝志坚表示，泉州市只有泉港区一家区级救助站，其他是县级救助站，而泉州市区只有市救助站这一家。因为不能送福利院，市救助站站内照料条件有限，目前需要照料的“三无人员”已达34人，只能找社会养老机构进行托养。这当中又有问题出现了。“市救助站也算是政府单位，要找社会养老机构就要招投标。我们公开招标，泉州市至少五家符合资质的机构，没有一家来竞标。”蓝志坚说，没有办法，只能将这34个人送到厦门一家养老院去。“那家便宜啊，一个人每月一千多元，照顾得还不错。”蓝志坚说，这部分费用也是由市救助站来付。

“民政局现在也意识到这个问题，说要在救助站底下设一个集体户。等正在筹建的市级福利院建成后，这些‘三无人员’再集体迁户到市福利院，这样这些人员就可以办理医保等手续。”蓝志坚希望，这项利好能尽快落实。

外地人员和“三无人员”尚有地安置，对于医院来说，最头疼的还是那些本地有家属有住处，但不愿出院或者家属不愿接出院的滞留病人。

“这些病人不能送救助站，不能送福利院，也不能强行赶出医院，万一要真的再出什么事，难免又要怪医院不负责任。”福建医科大学附属第二医院医务科主任林金矿说。他表示，卫计委有一笔“疾病应急救助基金”，用于帮助身份不明、无负担能力的患者。具体的帮助对象有城乡低保对象、农村“五保”供养对象、“三无”病人、重度残疾人、低收入家庭患者以及城乡居民因突发事件和意外事故造成人身伤害及财产损失从而导致基本生活难以维持的。他表示，对于低保对象和“五保户”等这些好办，但低收入家庭患者要出具证明才能获得资金审批。“有时候抢救了，家属根本不理会怎么开来证明。还有一些外地人员又怎么办呢？所以感觉政策是有，但是执行起来却没那么简单。”林金矿说。

对此，记者咨询了泉州市卫计委的相关工作人员。“贫困人口的证明，只要村委会、街道盖章证明即可。如果没有证明材料，即使卫计委通过了财政审核也通过不了。”工作人员表示，相关的证明材料是必需的，但这笔基金卫计委把的只是其中一道关，材料收齐后要经过医保部门再到财政审核，审核过后由财政直接拨到医院。今年上半年，经审核已经下拨专项基金80多万元。

“需要说明的是，这笔资金只适用于抢救时的费用，抢救完后稳定期和恢复期的费用是不纳入应急救助基金的。”这名工作人员提醒道。

除了“三无人员”外，多数病人是因为家属不理会而导致滞留的。出现这种情况，家属是否要负相应的责任？

就此，福建建达（泉州）律师事务所主任张传江律师表示，若病人是有法定义务人，碰到这种情况可以通过法律途径维护自己的合法权益。根据我国法律，子女、配偶、父母有赡养、抚养和扶养义务，如果病人遭遇此类情况，法定义务人有义务承担相应的赡养、扶养和照顾义务。“如果法定义务人遗弃病人的话，轻则教育或者行政处罚，严重的话是可能构成犯罪的。”张律师说，如果出现遗弃病人的情况，村委会、居委会、公安机关等可以介入协调，通过说服和教育等方式要求他们履行法定义务，如果仍然拒不履行，则可能涉嫌犯罪，可依法追究其刑事责任。

如果病人没有法定义务人，就像上述提到的至亲的人都不在，只有亲戚，就属于无法定义务人。这类病人只有通过民政部门、社会救助机构或者公益组织等进行妥善安置。

“对个人的约束，一是法律二是道德。当道德不可行的时候，只能付诸法律。”华侨大学通识学院副教授肖北婴认为，医院是一个公共利益的守护体，除了这些情况外，还会碰到其他道德解决不了的问题，因此他建议，医院或许可以配备相应的法律人员处理相关事宜。

“从这些案例来看，医院基本上是尽职的，政府也正在想办法解决这当中的制度问题，大家都在努力解决，但似乎病人或者家属却没有尽自己应该尽的力解决问题。”华侨大学文学院教授王建设在接受采访时表示，即使家属和病人之间没有法定的义务，但也有兄妹血缘和亲情，凭着这股血缘也应该尽一尽某种道德上的义务，每个人都会有困难，有老的时候，个人不尽力想要全部靠医院靠政府在当下是不太现实的。