一些在公司上班的员工都知道,公司会为员工购买工伤保险和意外保险,但是对于一些公司以为工伤保险和意外保险没有区别,只为员工购买意外保险,那么意外保险和工伤保险一样吗?
当然不会一样,工伤保险和意外保险都能给劳动者提供一定的经济补偿,两者的确比较相似,但是两者存在一定的区别。
①强制性
工伤险属于国家强制要求企业缴纳的,意外险选择性缴纳,企业不给员工缴纳工伤保险,则需要承担一定的法律责任。
②受益人不同
工伤险的受益人是企业和员工,意外险的受益人只有个人。
③赔付比例不同
工伤险的赔付不仅包括医疗费,伤残补助金,工伤医疗补助金,出现工亡还会有丧葬补助金、工亡补助金以及供养亲属抚恤金。意外险的赔付,比例比较少,而且条款严格,限制较多。
④解决问题的程度不同
出现工伤后,用工伤险解决不会再有纠纷,在通过意外险报销以后,劳动者还是可以向劳动局和法院起诉要求企业赔偿,意外险只是企业对员工的一种福利保险。
⑤赔付机构不同
工伤险的赔付是由劳动局赔付,意外险的赔付由保险公司赔付。
⑥缴费方式不同
工伤险是按月交给劳动局。而且缴纳工伤险的人员可以按月替换,意外险都是按年交给保险公司。
关于意外保险和工伤保险的内容就说到这里,相信大家也理解意外保险和工伤保险的区别,希望对大家会有所帮助。
...通常情况下,根据
的规定,企业都会给职工缴纳社保,其中就包括了
,主要是为了保障员工在工作期间所受到的伤害。随着人们保险意识的增强,很多企业往往还会给员工选择购买一份团体商业意外保险。那么在员工发生工伤事故后,工伤保险和意外保险能同时报销吗?
,工伤保险和商业意外险性质不同,决定了它们互不冲突,工伤险是社会保险,对于劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并因此死亡或丧失劳动能力时,给予一定的医疗救治和经济补偿。而意外险属于商业保险的范畴,当被保险人因遭受意外伤害时,保险公司则按照合同规定给予相应赔偿。
,根据劳动法规定中国境内的企业无论是否参加了商业保险中的人身意外保险,都必须按照国家规定参加工伤保险,意外保险是不能代替工伤保险的。也就是说,只要符合工伤保险、意外保险的理赔范围是可以申请同时报销的。但需要注意的是受伤所产生的医疗费用还是会有一定冲突,采用的是损失填补和补充报销原则,也就是说医疗费用不能在工伤保险和意外保险中反复获得赔偿。
,实践操作中,根据商业意外险的理赔流程,保险公司一般情况下并不会直接把保险理赔款直接支付给发生工伤事故的员工,而是先打给企业,如果员工对单位是否购买商业保险或对保险合同的内容完全不清楚,就有可能陷入被动局面。因此,建议员工在单位参保商业意外险时要留意保留保险公司的名称和保险合同的大概内容,以便后续查询到具体的保单,了解到赔偿的项目和金额,在获得工伤赔偿的同时,能更多的享受到商业保险的赔偿利益。
...时代在进步,信息在更新,人们越来越有健康意识和未来意识,对于意外,我们无法预计且不一定可以承受后果,所以拥有一份意外险可以让我们的未来更有保障,更能提高我们对危险的抵抗能力。那么有责任人的事故可以报意外险吗?意外险申请理赔时需要注意什么?意外险和工伤险有什么区别?
对于这个问题,应该分为两种情况来看,一种是责任人不是故意的,另一种是责任人故意造成事故,后者可以判定为谋杀,因此不属于意外险的赔付范围;而前者符合意外险事故的范畴:突发的、外来的、非本意的、非疾病的,因此这时是可以向保险公司报案申请赔付的。
既然有责任人的事故可以报意外险,那么这起事故中责任人和保险公司要怎么赔付呢?对此仍然分为两种情况,一种是事故导致被保险人身故死亡,另一种是意外医疗。
1、事故导致被保险人身故死亡,第三方责任人按照所负责任赔偿,保险公司也应按照保险合同进行赔付;
2、如果涉及意外医疗的话,那么情况完全不一样,由于意外医疗是对已产生的医疗费进行补偿,也就是说无论通过哪几个渠道进行报销,较终得到的赔付款都不能超过已花费的金额。这时候就会根据交警的定责认定书,决定第三方赔偿的额度,剩余部分由个人意外险按合同约定进行报销。如果第三方责任人应该负全责的话,那么保险公司不进行赔付。
1、意外险有八不赔:妊娠意外不赔、食物中毒不赔、因病摔倒死亡不赔、中暑死亡不赔、因高原反应和冲浪溺水死亡不赔、手术意外死亡不赔。
2、及时联系。事故发生后应该及时联系保险公司,较好是三日内。否则证据可能会因为时间过长而失去效力,那么保险公司无法认定事故的性质,在理赔上我们就可能无法获得相应的赔偿。
3、理赔需要保单。如果丢失了保单,我们应该去补发保单再申请理赔。
4、一定要仔细了解自己购买的产品,不然事故发生后可能不在理赔范围。
5、要保持电话在线以及我们提供的联系地址是正确的,不然保险公司是无法联系到你的。
工伤险是社会保险,对于劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并因此死亡或丧失劳动能力时,社会给予劳动者具有实用性法定的医疗救治和必要的经济补偿,法律规定因工伤导致伤害的劳动者依法享有工伤保险待遇,具有一定的强制性。
而意外险属于商业保险的范畴,当被保险人因遭受意外伤害而身故、残疾、支出医疗费用或暂时失去劳动能力时保险公司给付相应赔偿,所以二者保险性质不同,存在的法律关系不同。
另外,二者的保障范围也不相同,意外险的保险责任在保单生效后的期间每天都有效,无论是工作期间还是非工作期间,而工伤险的保险责任期间一般只有正常工作期间或与工作任务有关的期间。
意外险作为一种最常见的保险,为人们提供安全方面的保障。许多市面上的意外险产品价格低廉,深受人们喜爱,但是,我们在选购时,需要根据自身实际情况进行选购,这样才能获得最好的保障。
...对于很多农民工朋友,平安是排在第一位的,在工作中很多单位都给办理了“意外保险”。那意外保险和工伤保险有什么不一样?买了意外保险就可以不用工伤保险了吗?就让我们一起来看看:
万一不幸发生工伤时
应到深圳市工伤保险定点医疗机构就医
情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救
伤情稳定后
及时转往深圳市工伤保险定点医疗机构治疗
受伤参保人需
以下条件:
1.受伤职工
且
;
2.工伤职工在工伤医疗期间治疗(延长医疗期、工伤复发、医疗依赖等情形);
3.记账费用必须是在深圳市工伤协议医疗机构住院期间发生的工伤医疗费用;
4.工伤案件
。
已参保并认定为工伤的职工,在受伤之日起
或
,若案件不涉及第三方责任,可直接在深圳市工伤医疗服务协议机构办理工伤记账;
除以上情形,无法直接办理记账的,可以通过网上医院、深圳市社保局“个人网上服务系统”、“单位网上服务系统”网页或窗口办理(申请材料:入院通知书/证明)。
今天主要讲了两个方面的问题:意外保险是工伤保险的补充,不能取代工伤保险;万一工伤要及时到工伤定点医院就医、记账。
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