前言

随着社保体系不断发展，人们对于这种保障体系越来越重视，几乎每一个员工在参加工作的时候，都将单位是否缴纳社保作为重要的判断因素。人们也充分重视起了养老和医疗方面的保障，毕竟这是关系着晚年生活以及在身体出现疾病的时候，能不能得到保障的关键因素。真正了解社保之后会发现在这种保障体系中确实给人们提供了很多保障类型，对每个人的影响都是非常大的，尤其是那些月收入水平平平，无法实现财富，自由的人更需要这些保障。

在近些年来，有不少人验证了参加社保的福利，当他们充分感受到社保能够给自己带来的福利保障时，会对社保进行一定的宣传，在这样的情况下，让人们的参保意识进一步加强。不过，虽然人们对社保的重视程度不断加深，但事实上大多数人根本不了解这些保障形式到底有哪些内容，比如医保，虽然每个月都要按时缴纳保险，但根本不清楚怎么报销怎么使用，这种保障在哪种情况下是可以报销的，又有哪些情况是无法享受报销。

注意医保药品目录的范围

在人们参保意识不断增强的情况下，目前拥有社保的已经达到了13.35亿人，有90%以上的人都参加了这种保障形式，而在这种保障体系中，医保报销一直深受人们关注。因为有一些人在日常报销的时候却发现自己看病花了不少的费用，但是在报销的时候却遭到了拒绝，这又是怎么回事呢？

曾经有一位网友反映，他在骑车过程中因为逆行发生了事故，在受伤之后到医院看病，结果在申请报销的时候遭到了拒绝。而官方给出的理由是因为交通事故存在第三方责任人的情况，在这样的情况下，就医过程中产生的费用是由第三方责任人承担的。

不过，从今年3月份开始，我国已经发行了最新版本的医保报销目录，最新目录发表之后将会执行新的目录报销政策，而且报销标准以及起付线，也要参照最新的要求执行。当然，并不是所有的费用都可以报销，如果不在医保药品目录的话，那么这种费用是无法报销的。

在最新版本的医药目录正式启动之后，生病住院所需要报销的费用是参照这个目录的，如果有一些药品没有划分到目录中，这些药品是不能参加报销的。不过在这些年来，国家一直都在不断的调整药品的目录，调整方式也是结合大多数患者的实际需求作出的规划。

需要第三方承担的责任

在申请医保报销的时候，并不是每一项费用都可以申请报销，比如在发生交通事故或者是意外受伤的过程中，如果存在第3方的话，医保方面是不报销的，所有的医疗费用应该由第三方来承担。

在举行公共活动时产生的费用

在现在的不少农村地区，经常举办一些免费体检的活动，这些活动其实是由社区卫生院或者服务机构提供的，原本是为村民提供的免费体检，因此在申请报销的时候，这部分费用也是不包含在报销范围内的。

不可与工伤同时享受报销

一些职场人士来说，如果是在工作过程中受伤或者遭到意外的话，那么，这时必须要按照工伤保险进行报销。有了这方面的报销之后，是无法享受到医保方面报销的。在过去有一些人因为在工作过程中受到伤害，既享受到了工伤保险又要享受医疗方面的保障，这种情况是不允许的。

虽然在社保体系中有两种不同类型的保障，在生病住院的时候可以申请医保报销，但也要分情况来对待，属于工伤的话就需要工伤方面来报销。

总结：

对每一个参保人来说，在享受到医疗报销的时候，必须要以真实的，不存在任何隐瞒现象的方式进行报销，医疗报销虽然可以帮助人们极大地降低生病就医过程中的难题，如果出现谎报或者瞒报的话，这种情况是不允许的，一旦触及就违背了法律，所以要接受法律的严惩。因为我国不允许出现骗保的现象，一旦隐瞒事实，就有可能涉及到诈骗骗保的行为，毕竟医保是为我们每个人提供的一种基本的保障，如果触及到了违法行为，必须要严格杜绝。你遇到过医保无法报销的情况吗？