王某认为自己是在工作时发病，应该属于工伤，于是向单位要求申请工伤认定。而单位以“脑梗死是自身疾病，不属于工伤”为由拒绝。王某遂自行向当地人社局提出了工伤认定申请。

在平日窗口接待过程中，我们发现有些人员对“工伤”存在一定误解，认为在单位里出现的身体状况（受伤或者发病）都属于工伤。其实不然，只有符合相关条款规定的全部要点，才能认定为工伤。

本案中，王某突感上肢麻木疼痛，并非外伤所致。引发脑梗的原因很复杂，即使平时没有明显症状，但在某个诱因之后便会发作，这时才会有明显的外部表现，归根结底这还是属于一个人的自身疾病。王某在工作中突发脑梗，且目前恢复情况良好，不符合上述法律法规的规定，故不属于工伤。

一、“言语刺激”不可简单归属于“事故伤害”或“暴力”

二、连续抢救的情形下，能否突破“48小时”限制

从立法精神看，48小时的规定，一方面是为了排除其他因素引起的死亡，建立突发疾病死亡与工作原因相对直接密切的因果关系，另一方面也是为了划定界限，避免无限制扩大工伤范围，合理控制工伤保险的覆盖面。因此，此种情形下不应突破法律条文认定为视同工伤。但此情形下工伤与否，赔偿差距悬殊，触及人性及伦理底线，易引发社会争议，实践中可考虑对诱发疾病的首次治疗费用适当放宽，按照工伤待遇支付，以平衡职工利益，兼顾社会伦理价值。

三、“诱发疾病死亡视同工伤”的情形应从严把握

除职业病以外的疾病一般情况下，并不属于工伤范畴，因为认定工伤要求必须与工作有直接关联性，因工作原因受到言语刺激，进而诱发疾病的，其导致疾病发作的主因是身体存在器质性病变，法律将突发疾病死亡的时间严格控制在48小时内，是因为将疾病视同工伤，产生的后果全部由企业或工伤基金来承担既缺乏法律依据，又不合情理。因此，只有在工作时间和工作岗位，因工作原因受到外力伤害的部位可以认定为工伤，其诱发的疾病一般不能认定为工伤。适用“视同工伤”的法律规定时，应结合立法目的和案件事实，兼顾职工和用人单位利益平衡，对视同工伤的“工作时间”“工作岗位”“死亡”“48小时内”等作出准确的理解和认定。

转自：中国法院网