无论是企业还是员工，我们首先要明确一件事，在遇员工发生工伤时，单位已为员工购买工伤保险，由用人单位和工伤保险基金各自承担费用；单位没有为员工购买工伤保险的，则由用人单位承担全部费用。

Q1：用人单位补缴工伤保险费之前职工受的工伤，可以由工伤保险基金支付吗？

职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

《工伤保险条例》第62条第3款规定的“新发生的费用”，是指用人单位职工参加工伤保险前发生工伤的，在参加工伤保险后新发生的费用。

因此，职工在用人单位补缴工伤保险费前受的工伤，费用不能用工伤保险基金支付。

Q2：工伤案件中工伤保险基金和用人单位各自支付哪些项目？

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

按照国家规定由用人单位支付：

（一）治疗工伤期间的工资福利；

（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

各个项目的计算标准详见《工伤保险条例》和各省（自治区、直辖市）实施工伤保险条例办法。

依据《工伤保险条例》第35条、第36条、第37条规定，职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准如下：

依据《工伤保险条例》第35条、第36条规定，职工因工致残被鉴定为一级至六级伤残的，按月支付伤残津贴，标准如下：

1、1-4级伤残津贴由工伤保险基金支付，实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

2、5-6级伤残津贴由用人单位在难以安排工作的情况下支付，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额；

3、本人工资：是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

重点知识三

1、一次性工伤医疗补助金：由工伤保险基金支付；

2、一次性伤残就业补助金：由用人单位支付。

上述两金标准，根据伤残等级确定，工伤保险条例未规定统一标准，具体标准授权各省、自治区、直辖市人民政府规定。可以在各省的工伤保险条例或工伤保险办法中查阅（江苏省的规定不太一样，采取定额标准，以下特别说明）。

患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。

江苏还特别规定，工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系，且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照下列标准执行：

不足5年的，按照全额的80%支付；

不足4年的，按照全额的60%支付；

不足3年的，按照全额的40%支付；

不足2年的，按照全额的20%支付；

不足1年的，按照全额的10%支付，但属于《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形除外。

达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

不管是单位还是职工，都要重视社保缴纳，工伤保险不能单独购买，其他基本保险险种在关键时刻也发挥着巨大的效用。能不断缴社保就不断缴社保，不然等到需要用的时候，也许就不能享用全部的待遇了。

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