颈椎痛、过劳肥、脂肪肝、空调症。。。工作久了，身体上总会有些很有“职业特色”的小病痛，被人们广泛称为职业病。

不过实际上，这些“职业病”并不属于法定意义的职业病范畴。

按照《职业病防治法》，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

当前，《职业病分类和目录》共列出了十大类职业病，包括尘肺、职业性放射病、职业中毒、物理因素职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉疾病、职业性肿瘤，其他职业病如职业性哮喘、金属烟热等。

因为职业噪声引起的听力下降属于职业性耳鼻喉疾病的一种，属于感音神经性听力损失，是由于长期受噪声刺激而发生的一种缓慢的、进行性的听觉损伤。

01为什么噪音会导致听力损伤？

长期生活在噪声环境中，有的人会逐渐出现耳鸣症状，这时候您就该小心了，因为噪声正在侵蚀您的听力健康。

当听觉器官接受声音刺激时，人的机体会做出适当的反应。但当这种刺激太强时，如超过90分贝，就会对螺旋器毛细胞造成损伤。

如制造业、建筑业、机场地勤工作人员等，长时间在强烈噪声环境下工作，螺旋器毛细胞经常暴露于噪声刺激下，就会引起毛细胞破坏，发生退行性改变。

病变程度与噪声的强度、频率、噪音接触的时长有密切关系。

02什么程度的噪音会让听力受伤？

噪音达到80dB构成职业病危害。

根据GBZ/T229.4-2012工作场所职业病危害作业分级第4部分：噪声的要求，存在有损听力、有害健康或有其他危害的声音，且8h/d或40h/周噪声暴露A等效声级≥80dB的作业称之为噪声作业。

在职业病认证过程中只有从事噪声作业的工人得了噪声聋才可诊断为职业性噪声聋。

根据GBZ2.2-2007工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素的规定，每周工作5d，每天工作8h，稳态噪声限值为85dB(A)，非稳态噪声等效声级的限值为85dB(A)；每周工作日不是5d，需计算40h等效声级，限值为85dB(A)。

基本上企业作业环境8小时等效连续A声级大于80dB的时候就需要对员工进行噪声相关的职业健康检查，大于85的时候就需要配备耳塞等个人防护用品。

03噪声职业病危害风险管理对策

1、如果劳动者噪声暴露所致听力损失的风险为可忽略的风险，一旦作业方式或控制效果发生变化，应重新进行风险评价。

2、如果劳动者噪声暴露所致听力损失的风险为可接受的风险，用人单位宜建立听力保护计划，应对劳动者进行职业健康监护，建立噪声职业暴露评估系统，定期监测作业场所噪声。一旦作业方式或控制效果发生变化，应重新进行风险评价。

3、如果噪声暴露所致听力损失的风险为中等风险，用人单位应建立有效的听力保护计划、建立噪声职业暴露评估系统，定期监测作业场所噪声，采取组织管理措施，改善工作环境，降低劳动者实际暴露水平，设置噪声危害及防护标识，佩戴护听器，对劳动者进行培训，采取职业健康监护等措施。

4、如果噪声暴露所致听力损失的风险为较高风险，在采取规定措施的同时，应优先采取组织管理措施，降低劳动者实际暴露水平。

5、如果噪声暴露所致听力损失的风险为极高风险，在采取规定措施的同时，应及时采取相应的工程控制措施进行整改。整改完成后，对控制及防护效果进行卫生评价和风险评价。