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烫伤伤残鉴定标准及赔偿?

2021-10-26 15:55:26 来源:顶匠律所 浏览:316 咨询电话:954310

对于企业,尤其是实体企业来说,为了更好的保障自身的利益,选择购买商业保险,是必不可少的风控手段。

今天介绍的是苏黎世“企业无忧”雇主责任险。

在保险期间内,被保险人的雇员在受雇过程中,从事本保险单所载明的被保险人的业务有关工作时(包括上下班途中),因遭受意外事故所致受伤、死亡,或患与业务有关的职业性疾病所致伤残或死亡,依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)或雇佣合同应由被保险人承担的下列经济赔偿责仼,保险人按照本保险合同约定负责赔偿:

(一)死亡赔偿金;

(二)伤残赔偿金;

(三)误工费用

(四)医疗赔偿金;

(五)保险单明细表载明的其他赔偿项目。

分两部分保障,第一部分扩展24时意外事故,包括死亡、伤残赔偿金、医疗险费用赔偿金、住院津贴、误工费用。

也就是说除了工作时间、地点,其他非工作时间、地点只要发生了意外都可以得到赔偿。

第二部分工伤相关保障,属于工伤的部分才能赔付的,非工伤的是不能得到赔付的。

下面来逐条说一下对应的每项保障责任:

按照选择方案的对应保额进行赔付。

只要是因为工伤意外导致的伤残,按伤残等级赔付,1级到10级,最低10%的赔付。

另外伤残赔偿金是每人每次的限额,举个例子,比如说一家餐饮店的厨师在切菜的时候把手指切断了;

当时被定性为10级伤残,赔付10%,后来又被烫伤,又被定性为9级,赔付20%,所以在同一年他一共做了2次伤残赔偿。

因为工伤或者意外产生的医疗费用,这里的医疗费用包含门诊、住院。

每人每次赔偿限额,扩展自费药,0免赔,100%报销。

简单来说就是员工在工伤意外事故期间丧失了工作劳动能力,可能要请病假,经过医院证明,按照保单载明的额度赔偿,最多赔偿12个月,0免赔。

只要是住院治疗,按天赔付,最高赔付365天,0免赔。

以上包含的死亡、伤残、医疗费、误工费和住院津贴都是24小时意外,不管是不是工伤都是可以赔付的。

这里一般会让人产生很多疑问,是什么样的诉讼都可以赔吗?如企业自己提起的、其他的合同关系提起的、财务纠纷提起的,这些是不是都可以赔付呢?

这里的诉讼费定义是被保险人因保险事故被提起诉讼或仲裁的。

首先他是被提起,是别人起诉他,而且是因为保险事故,也就是说因为他所要承担的法律责任而被雇员起诉。

举个例子

这个雇员对收到的赔偿金不满意,进而对这个企业提起了诉讼,在这种情况下才能赔付法律诉讼费用。

另外还有注意一点,这个法律诉讼费用是需要经保险人同意的,发生上述类似事情,企业需要提前通知保险公司。

而且苏黎世有自己的法律团队,可以最大化的降低企业的劳务诉讼纠纷的风险和损害,最大程度上给雇主提供法律上的帮助。

主要是雇员因为工伤被鉴定为医疗伤残,首先是工伤要被定残,在停工留薪期间所产生的护理费,最高可以赔3个月,0免赔。

一次性伤残补助金指的是被保险人的雇员因工伤被鉴定为工伤5级到10级伤残时,由被保险人支付的一次性伤残补助金赔付。

为什么是5级到10级呢?因为在《工伤保险条例》里面规定由于工伤定残在5级到10级的情况下企业才需要承担法律的责任。

1级到5级是工伤保险就可以赔的,所以,雇主责任来承担5级到10级的伤残赔付。

《工伤保险条例》规定的是雇员离职的时候才需要支付,而这款企业无忧雇主责任险是不管雇员是否离职,只要是工伤定残就可以赔,而且还可以和残疾累计赔付的。

比如雇员在一些偏远的地方出险的时候,当地的医疗条件不是很好,需要转到更好的医院来治疗。

这个时候只要是医院提出的书面证明让他转到其他医院治疗,这个期间发生的往返交通食宿合理费用都是可以报销的。

医院里面的救护车费用都是打表计费的,这个费用可以报销。

以上包含的法律诉讼费、生活护理费、一次性伤残补助金、转住院交通食宿费、救护车费用都是属于工伤的部分才能赔付的,非工伤的话是不能得到赔付的。

首先承保的是中华人民共和国境内的公司(不包括港澳台地区)。

保障期限:1年

职业类别:1-3类(参考职业类别表)

适用范围:中华人民共和国境内,也就是说不管哪个地方的员工,只要不出国发生的意外险都是可以赔付的。

雇员年龄:16周岁到70周岁

特别提示:餐饮行业、保安、保洁这个三个行业有最低收费5000元,其他行业最低收费2000元。

人数限制:没有人数限制,比如公司刚成立,3、5个人也可以接受承保,只要满足最低收费即可。

投保流程:因为是线上投保,只需要上传人员清单,不需要再走任何的盖章的流程。

保全流程:只需要实时申报发送到指定人员申报的邮箱,自收到邮件之日起第二天零时起生效。

1.扩展24小时意外事故,只要发生意外就赔,不管是工作时间、地点和非工作时间、地点。

2.除常规保障外还包含生活护理费、一次性伤残就业补助金、转住院/交通食宿补贴及救护车费用。

3.医药费用扩展自费药(没有比例限制)、0免赔、100%报销。门诊没有医院级别的限制,住院需要符合社保规定。

4.定制方案投保流程简单,直接线上投保,免纸质材料。

5.人员增减没有比例的限制,替换只需邮件申报即可。

人员增减计划是按天收费不按短期费率,这样可以减少企业财务的支出,而且人员增减都是到年终统一,也就是保单即将到期之前统一结算即可,不用每次单独交费。

6.区别于团体意外险,雇主责任险属于财产险范畴,企业为自己办理的雇主责任险,以本企业作为被保险人,其支付的雇主责任险保险费用是与生产经营相关的费用。

符合《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第四十六条之规定,企业参加财产保险,按照规定缴纳的保险费,准予扣除。

因此,企业为自己购买的雇主责任险,准予企业所得税税前扣除。

苏黎世保险集团(苏黎世)是一家全球领先的多险种保险供应商,始建于1872年,总部设于瑞士苏黎世。

苏黎世保险集团在2018年《财富》杂志全球500强企业中位列第142位,在欧洲及北美占据市场领先地位。

凭借百年经营的先进理念及优越产品,苏黎世将为企业用工风险提供优质的保障。为财富杂志全球500强中排名前100位的大部分企业提供服务。

你可能还会产生两个问题,第一个问题,企业已经有工伤保险了,还需不需要买雇主责任险?第二个问题,企业已经买过团体意外险了,还需要买雇主责任险吗?

明天来分别回答这两个问题。

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